乘坐飛機時耳朵疼發悶且能聽見體內聲音，可能是咽鼓管功能障礙、航空性中耳炎、耳部原有疾病加重、心理因素、氣壓變化導致的耳部損傷等原因引起。 1. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道。飛行中氣壓變化，咽鼓管不能及時調節中耳壓力，導致耳部不適。 2. 航空性中耳炎：由于咽鼓管功能不良，中耳內形成負壓，引起中耳黏膜充血、水腫，產生疼痛和悶脹感。 3. 耳部原有疾病加重：如本身有外耳道炎、中耳炎等，飛行時可能會使病情加重。 4. 心理因素：對飛行的緊張、焦慮情緒可能會放大耳部的不適感。 5. 氣壓變化導致的耳部損傷：氣壓突然改變可能直接損傷耳部組織。 出現這種情況，應盡量保持冷靜?？蓢L試吞咽、咀嚼口香糖等動作來緩解。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行耳部檢查，明確病因后采取相應治療措施。治療方法包括使用滴鼻劑、口服消炎藥（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等），必要時可能需要鼓膜穿刺抽液等。