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            何種情況需進行心臟支架治療

            何種情況需進行心臟支架治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              錢菊英 主任醫師

              復旦大學附屬中山醫院

              三級甲等

              心內科

              心臟支架治療的情況,包括血管狹窄程度、癥狀表現、基礎疾病控制等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
              1.血管狹窄:若血管狹窄大于75%,通常考慮支架治療。
              2.癥狀情況:有明顯胸痛、呼吸困難等癥狀,影響生活時可能需支架。
              3.藥物效果:口服藥物治療效果不佳,癥狀持續或加重,可考慮支架。
              4.基礎疾病:如高血壓、高血脂、高血糖控制不良,且血管狹窄較嚴重,可能需支架。
              5.病情進展:急性心肌梗死發作時,為挽救心肌,多需緊急支架治療。
              總之,是否進行心臟支架治療需綜合多種因素判斷,應由專業醫生評估。

              2018-11-24 17:53
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,發現冠狀動脈血管狹窄程度75%以上,又沒有禁忌癥的情況需要支架介入,另外急性心肌梗死需要急診行心臟支架植入術,如果有明顯手術禁忌癥或者年齡偏大,腎功能衰竭且沒有辦法行血液透析治療的一般都不建議行此手術,因為手術過程中使用大量碘劑,造成腎功能損害.

              2016-01-04 19:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              雷秀松

              隆安縣人民醫院

              二級甲等

              民族醫學特色專科

              患者需要明確診斷是否冠心病,才能考慮冠狀動脈支架治療。建議冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈狹窄超過70%,就需要支架治療。

              2016-01-04 11:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              心臟病專家一致認為,只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術臺上,基本上都可以接受支架手術.反復發作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,并在冠狀動脈造影檢查后,確定是否需要支架治療.必須強調的是,心臟支架手術雖說并不復雜,但是不等同于手術沒有風險.畢竟接受手術的病人是冠心病病人,手術部位是心臟上的血管,所以冠心病支架手術是有風險的手術,支架將堵塞或即將堵塞的血管開放,疏通,并不等于這個血管或者這個部位不會再次發生狹窄或者阻塞.為了防止血管再次發生病變,需要服用一些藥物控制冠心病的危險因素.簡單的說,心臟支架手術治療的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在局部麻醉的情況下,接受手術,一般在穿刺24小時后就可以下床,手術過程并不復雜.一般術后三天即可出院.  做了支架,血管通了,原來缺血的心肌獲得血供,病情緩解了,但不能認為冠心病就好了,因為支架內還可繼續"長出"動脈粥樣硬化斑塊,使的血管腔再度狹窄.而最新的有藥物涂層的支架,可使支架內再狹窄發生率由原來的20%降低到10%以下,為更多的冠心病患者架起了生命通道.

              2016-01-04 09:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              冠脈支架就是通過介入的方法將冠狀動脈狹窄的部位擴張后放入一個金屬支架支撐狹窄部位,使狹窄的血管壁向外擴張,支架置入后,新生的內皮細胞逐漸覆蓋于支架表面,使支架最終被完全包埋于血管壁內,支撐血管保持持續開放狀態,保持冠狀動脈的暢通.冠狀動脈支架術的適應癥:1.經檢查證實有顯著心肌缺血的高危患者,如冠脈造影有嚴重病變,可考慮選擇冠脈支架術.該類病人成功率高,致殘或致死率低.2.心絞痛:許多中到重度穩定性心絞痛或不穩定性心絞痛藥物不理想者,通常適合做冠脈支架術.該類患者多數有單支或多支冠脈病變,冠狀動脈支架置入術成功率高,風險小,術后心絞痛緩解明顯.3.心肌梗塞:冠脈介入術是非常有效的重建冠狀動脈灌注的手段,適合90%以上的急性心肌梗塞的患者.

              2016-01-04 07:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              心臟支架手術是最近20年來開展的治療冠心病的新技術.  簡單的說,心臟支架手術治療的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在局部麻醉的情況下,接受手術,一般在穿刺24小時后就可以下床,手術過程并不復雜.一般術后三天即可出院.  做了支架,血管通了,原來缺血的心肌獲得血供,病情緩解了,但不能認為冠心病就好了,因為支架內還可繼續“長出”動脈粥樣硬化斑塊,使的血管腔再度狹窄.而最新的有藥物涂層的支架,可使支架內再狹窄發生率由原來的20%降低到10%以下,為更多的冠心病患者架起了生命通道.  那么,什么情況下可以做支架手術?  心臟病專家一致認為,只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術臺上,基本上都可以接受支架手術.反復發作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,并在冠狀動脈造影檢查后,確定是否需要支架治療.  必須強調的是,心臟支架手術雖說并不復雜,但是不等同于手術沒有風險.畢竟接受手術的病人是冠心病病人,手術部位是心臟上的血管,所以冠心病支架手術是有風險的手術,支架將堵塞或即將堵塞的血管開放,疏通,并不等于這個血管或者這個部位不會再次發生狹窄或者阻塞.為了防止血管再次發生病變,需要服用一些藥物控制冠心病的危險因素.

              2016-01-04 05:43
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