表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿

很多患者被查出得了隱匿性腎炎后感到莫名其妙,沒(méi)有過(guò)不舒服呀,怎么就惹上這個(gè)病了呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)弘[匿性腎小球腎炎之所以表現(xiàn)隱匿,是因?yàn)槿说哪I臟有強(qiáng)大的代償能力,就算50％的腎單位損壞了,剩下的50％也足夠擔(dān)負(fù)起全部的腎臟生理功能.隱匿性腎炎是慢性腎小球腎炎的一種表現(xiàn)形式,由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無(wú)癥狀而得名.此種腎臟病人,在臨床上無(wú)明顯的癥狀,但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿,故又稱(chēng)無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿.隱匿性腎炎患者的病理改變較輕,因由多種原發(fā)性腎小球疾病所致,如輕微病變腎小球腎炎,輕度系膜增生性腎小球腎炎,局灶節(jié)段性增生性腎炎三種病理類(lèi)型,根據(jù)免疫病理,將隱匿性腎炎分為IgA腎病和非IgA腎病.經(jīng)過(guò)大量臨床調(diào)查顯示：隱匿性腎炎多見(jiàn)于青少年,往往沒(méi)有水腫及高血壓等腎小球腎炎癥狀.所以很多人往往從體檢中尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn).隱匿性腎炎的癥狀表現(xiàn)：隱匿性腎小球腎炎病人,在臨床上無(wú)明顯的癥狀,但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿,故又稱(chēng)無(wú)癥狀性蛋白尿和血尿.隱匿性腎炎之所以叫做無(wú)癥狀血尿或/及蛋白尿,就是因?yàn)殡[匿性腎炎發(fā)病隱匿,多無(wú)臨床表現(xiàn),沒(méi)有水腫,高血壓及腎功能損害.隱匿性腎炎患者尿異常可表現(xiàn)為以下幾種形式：隱匿性腎炎癥狀之一持續(xù)性蛋白尿：尿蛋白+~++,24小時(shí)尿蛋白定量多在1g以下,尿沉渣正常,或僅有少許顆粒管型,紅細(xì)胞一般不大于5個(gè)/HP.病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性.隱匿性腎炎癥狀之二反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿：由于某些誘因,如呼吸道感染,受涼,發(fā)熱及過(guò)度勞累,在1~3天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿,數(shù)天后肉眼血尿消失,可伴有腰痛,周身不適等癥,多見(jiàn)于IgA腎病.隱匿性腎炎癥狀之三持續(xù)性蛋白尿和血尿：持續(xù)性蛋白尿和血尿,有時(shí)還可出現(xiàn)水腫,血壓增高等,但當(dāng)誘因過(guò)后,又可回復(fù)到原來(lái)的隱匿狀態(tài).這類(lèi)患者預(yù)后較差,易緩慢發(fā)展至腎功能不全.病理改變?yōu)檩^明顯的系膜細(xì)胞增生,膜增生性,膜性腎炎和局灶硬化腎炎的早期

隱匿性腎炎是指只有單純無(wú)癥狀腎小球源血尿和（或）小量蛋白尿的情況，根據(jù)你的檢查結(jié)果（白細(xì)胞數(shù)每高倍鏡大于等于5才有意義），應(yīng)該是隱匿性腎炎。其病理類(lèi)型多樣，且可能終生不發(fā)展，處理以隨訪觀察為主。但也可向其他臨床類(lèi)型轉(zhuǎn)化，當(dāng)及時(shí)改變處理策略。一般來(lái)說(shuō)，若是單純性血尿或單純性蛋白尿，則病情較輕，預(yù)后較好。無(wú)需特殊治療，可輔以中醫(yī)要治療，平時(shí)避免感冒，注意休息、保暖，飲食上以低鹽、低蛋白為好。若是血尿合并蛋白尿，則預(yù)后較差，需行腎活檢，明確病理診斷，血尿或蛋白尿程度嚴(yán)重時(shí)，需行抗炎及免疫抑制治療。

隱匿性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見(jiàn)的一種臨床類(lèi)型，由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無(wú)癥狀而得名。此種腎臟病人，在臨床上無(wú)明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱(chēng)無(wú)癥狀性蛋白尿和/或血尿。本病病程長(zhǎng)短不一，長(zhǎng)者可遷延數(shù)十年，腎功能保持良好。以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型，但近年的觀察證實(shí)，此類(lèi)病人的預(yù)后大多良好，病程雖較長(zhǎng)，但多數(shù)并非進(jìn)行性，部分自愈，只少數(shù)病情緩慢進(jìn)展惡化進(jìn)入腎功能衰竭，因此，不宜歸類(lèi)于一般認(rèn)為預(yù)后較差的慢性腎炎。導(dǎo)致本病的原因可能有多種，包括鏈球菌和其他細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)等感染。病理改變可顯示廣泛不同的病理類(lèi)型，包括微小病變型、系膜增殖性腎炎(包括iga腎病)、局灶節(jié)段性增殖性腎炎，有時(shí)類(lèi)似消散期鏈球菌感染后腎炎，少數(shù)病例可呈較嚴(yán)重的腎小球病變。此外，遺傳性腎炎也可以無(wú)癥狀性血尿和/或蛋白尿起病，因此需做腎活體組織檢查才能明確病因。隱匿性腎炎時(shí)臨床表現(xiàn)有哪些?本病多見(jiàn)于青少年，發(fā)病年齡大多在10～30歲，40歲以上少見(jiàn)，男性多于女性。起病隱匿，往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征，雙側(cè)無(wú)特異性的腰部酸痛可能是病史中唯一的癥狀。主要是尿檢異常，不少病人是在偶然從尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，或因感冒、發(fā)熱作尿檢查首次證實(shí)或在體格檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎病人的尿異常可分為三種形式：①以輕度蛋白尿?yàn)橹鳎虻鞍锥?

隱匿性腎炎,又叫做無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿.隱匿性腎炎患者僅有尿常規(guī)檢查異常,沒(méi)有水腫,高血壓或腎功能損害等表現(xiàn).多數(shù)隱匿性腎炎病人預(yù)后良好.隱匿性腎炎患者尿異常可表現(xiàn)為以下幾種形式：1.持續(xù)性蛋白尿：尿蛋白+~++,24小時(shí)尿蛋白定量多在1g以下,尿沉渣正常,或僅有少許顆粒管型,紅細(xì)胞一般不大于5個(gè)/HP.2.反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿：由于某些誘因,如呼吸道感染,受涼,發(fā)熱及過(guò)度勞累,在1~3天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿,數(shù)天后肉眼血尿消失,可伴有腰痛,周身不適等癥,多見(jiàn)于IgA腎病.3.持續(xù)性蛋白尿和血尿：可見(jiàn)于多種腎小球疾病,病變不斷進(jìn)展直至發(fā)展為慢性腎炎.