9歲患兒確診為病毒性腦膜炎,現(xiàn)在昏厥,做
9歲患兒確診為病毒性腦膜炎,現(xiàn)在昏厥,做過(guò)兩次腦脊液穿刺。但是未發(fā)現(xiàn)具體致病菌不清楚現(xiàn)在檢查不出來(lái)致病菌。還是常規(guī)腦膜炎治療,但是娃娃依然昏迷,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院去北京兒童醫(yī)院
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種病毒性腦膜炎腦脊液里很少能找到病毒的腰穿是為了明確是滲出液還是漏出液,再就是為了降低顱內(nèi)壓力,目前還是要采取綜合治療,對(duì)癥治療
2016-01-04 15:05
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)患者所訴上述癥狀分析如下:臨床上一般病毒性腦膜炎和腦炎是兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,當(dāng)病毒感染僅累及腦膜時(shí)稱為病毒性腦膜炎,當(dāng)感染僅累及腦實(shí)質(zhì)時(shí)稱為病毒性腦炎,而腦膜和腦實(shí)質(zhì)同時(shí)受累時(shí)稱為病毒性腦膜腦炎。不同的患者病情輕重不等,輕者可自行緩解,預(yù)后良好,重者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,甚至死亡。臨床上不是所有的病毒性腦膜炎都能堅(jiān)持出致病菌,目前患者癥狀比較嚴(yán)重,一般需要積極的治療,以免出現(xiàn)大腦的損傷。建議立即轉(zhuǎn)院。醫(yī)生詢問(wèn):目前患兒是否伴有高熱?
2016-01-04 13:43
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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您好。病毒性腦膜炎是由病毒所導(dǎo)致的,不是細(xì)菌。但是腦脊液培養(yǎng)是檢查細(xì)菌和真菌的。所以說(shuō)不會(huì)檢測(cè)到病原體,建議及時(shí)抗病毒治療和養(yǎng)腦治療例如神經(jīng)節(jié)苷脂。以上是對(duì)“9歲患兒確診為病毒性腦膜炎,現(xiàn)在昏厥,做”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-04 13:25
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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你好,病毒性腦膜炎和腦炎是兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,當(dāng)病毒感染僅累及腦膜時(shí)稱為病毒性腦膜炎;原因是病毒自呼吸道、消化道或經(jīng)蚊蟲叮咬侵入人體后,在淋巴系統(tǒng)繁殖,通過(guò)血循環(huán)感染各種臟器,在臟器中繁殖的大量病毒可進(jìn)一步擴(kuò)散至全身,產(chǎn)生病毒血癥,在入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)前即可有發(fā)熱等全身癥狀腦脊液找不到病原菌可以參考血、鼻咽分泌物及尿便中分離出的病毒可作參考。還可行血和腦脊液特異性病毒抗體IgM、IgG的檢查。抗體的形成需要數(shù)天時(shí)間,感染初期可以檢測(cè)不到抗體,或抗體滴度很低,以后逐漸增高。IgM抗體陽(yáng)性提示有近期感染,尤其是腦脊液中IgM陽(yáng)性有診斷意義。IgG抗體在發(fā)病后的3~5周即疾病的恢復(fù)期,其效價(jià)較急性期有4倍以上升高時(shí)具有診斷意義。需要結(jié)合病史、腦脊液檢查及病原學(xué)分析進(jìn)行鑒別。
2016-01-04 01:27
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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重者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,甚至死亡。您的這位患者可能狀況有些嚴(yán)重使用激素對(duì)重癥病毒性腦炎大劑量、短療程的使用可能有利于炎癥和腦水腫的消除,從而降低病死率和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
2016-01-04 01:08
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