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回答1
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趙玉昆 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
皮膚科
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臉部黃褐斑的去除,可從日常護理、藥物治療、醫美手段、飲食調理、作息調整等方面著手。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-11-22 22:29
1.日常護理:做好防曬,避免紫外線刺激;使用溫和的護膚品,保持皮膚清潔和濕潤。
2.藥物治療:外用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等;口服維生素C、維生素E等。
3.醫美手段:光子嫩膚、皮秒激光等,能有效分解色斑。
4.飲食調理:多吃富含維生素C和維生素E的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。
5.作息調整:保證充足睡眠,避免熬夜,減少內分泌失調對皮膚的影響。
去除黃褐斑需要綜合多種方法,并長期堅持。同時,建議到正規醫院就診,在醫生指導下選擇適合自己的治療方案。
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1長期禁食或進食不足,或補液中鉀鹽補充不足2嘔吐,持續胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失3鉀從腎排出過多,如應用速尿,利尿酸等利尿藥,腎小管病變失鉀,鹽皮質激素過多等可使血鉀不高時繼續失鉀.4代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細胞攝水和養分等,均可使鉀從細胞外液進入細胞內缺鉀病人在服用藥物的時候一定要注意在飯后用藥,鉀離子有使心臟興奮的作用,如果在飯前或者空腹食用的話,會造成心臟極度興奮,有心臟病的人會很難承受,嚴重者會致命
2016-01-03 23:31
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果缺乏鉀可以被充一些食物,因為大部分食物都含有鉀,蔬菜和水果是鉀最好的來源,含鉀最高的有麩皮、赤豆、蠶豆、扁豆、竹筍等。
2016-01-03 23:20
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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缺鉀主要是鉀離子丟失引起的,如外傷,利尿藥物等都可以引起,需要補鉀即可恢復,同時需要注意的時候補鉀恢復較緩慢,必須堅持即可恢復,建議您多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚,雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀.各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀藥物的話可以靜脈滴注氯化鉀或口服補達秀
2016-01-03 21:32
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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低鉀的病因.1,鉀攝入減少:一般飲食含鉀都比較豐富.故只要能正常進食,機體就不致缺鉀.消化道梗阻,昏迷,手術后較長時間禁食的患者,不能進食.如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥.然而,如果攝入不足是唯一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重.當鉀攝入不足時,在4~7天內可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下,在7~10天內則可降至5~10mmol/L(正常時尿鉀排泄量為38~150mmol/L). 2,鉀排出過多: ⑴經胃腸道失鉀:這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者.腹瀉時糞便中K+的濃度可達30~50mmol/L.此時隨糞丟失的鉀可比正常時多10~20倍.糞鉀含量之所以增多,一方面是因為腹瀉而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由于腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多,也可使結腸分泌鉀的作用加強.由于胃液含鉀量只有5~10mmol/L,故劇烈嘔吐時,胃液的喪失并非失鉀的主要原因,而大量的鉀是經腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀. ⑵經腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因.引起腎排鉀增多的常見因素有: ①利尿藥的長期連續使用或用量過多:例如,抑制近曲小管鈉,水重吸收的利尿藥(碳酸酐酶抑制藥乙酰唑胺),抑制髓袢升支粗段Cl-和Na+重吸收的利尿藥(速尿,利尿酸,噻嗪類等)都能使到達遠側腎小管的原尿流量增加,而此處的流量增加是促進腎小管鉀分泌增多的重要原因.上述利尿藥還能使到達遠曲小管的Na+量增多,從而通過Na+-K+交換加強而導致失鉀.許多利尿藥還有一個引起腎排鉀增多的共同機制:通過血容量的減少而導致醛固酮分泌增多.速尿,利尿酸,噻嗪類的作用在于抑制髓袢升支粗段對Cl-的重吸收從而也抑制了Na+的重吸收.所以,這些藥物的長期使用既可導致低鈉血癥,又可導致低氯血癥.已經證明,任何原因引起的低氯血癥均可使腎排鉀增多.其可能機制之一是低氯血癥似能直接剌激遠側腎小管的泌鉀功能. ②某些腎臟疾病:如遠側腎小管性酸中毒時,由于遠曲小管泌氫功能障礙,因而H+-Na+交換減少而K+-Na+交換增多而導致失鉀.近側腎小管性酸中毒時,近曲小管HCO3-的重吸收減少,到達遠曲小管的HCO3-增多是促進遠曲小管排鉀增多的重要原因.急性腎小管壞死的多尿期,由于腎小管液中尿素增多所致的滲透性利尿,以及新生腎小管上皮對水,電解質重吸收的功能不足,故可發生排鉀增多. ③腎上腺皮質激素過多:原發性和繼發性醛固酮增多時,腎遠曲小管和集合管Na+-K+交換增加,因而起排鉀保鈉的作用.Cushing綜合征時,糖皮質激素皮質醇的分泌大量增多.皮質醇也有一定的鹽皮質激素樣的作用.大量,長期的皮質醇增多也能促進遠曲小管和集合管的Na+-K+交換而導致腎排鉀增多. ④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多:HCO3-,SO42-,HPO42-,NO3-,β-羥丁酸,乙酰乙酸,青霉素等均屬此.它們在遠曲小管液中增多時,由于不能被重吸收而增大原尿的負電荷,因而K+易從腎小管上皮細胞進入管腔液而隨尿喪失. ⑤鎂缺失:鎂缺失常常引起低鉀血癥.髓袢升支的鉀重吸收有賴于腎小管上皮細胞中的Na+-K+-ATR酶,而這種酶又需Mg2+的激活.缺鎂時,可能因為細胞內Mg2+缺失而使此酶失活,因而該處鉀重吸收發生障礙而致失鉀.動物實驗還證明,鎂缺失還可引起醛固酮增多,這也可能是導致失鉀的原因. ⑥堿中毒:堿中毒時,腎小管上皮細胞排H+減少,故H+-Na+交換加強,故隨尿排鉀增多. ⑶經皮膚失鉀:汗液含鉀只有9mmol/L.在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥.但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失. 3,細胞外鉀向細胞內轉移:細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血癥,但在機體的含鉀總量并不因而減少. ⑴低鉀性周期性麻痹:發作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病. ⑵堿中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞. ⑶過量胰島素:用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,發生低鉀血癥的機制有二: ①胰島素促進細胞糖原合成,糖原合成需要鉀,血漿鉀乃隨葡萄糖進入細胞以合成糖原. ②胰島素有可能直接剌激骨骼肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶,從而使肌細胞內Na+排出增多而細胞外K+進入肌細胞增多. ⑷鋇中毒:抗日戰爭時期四川某地發生大批“趴病”病例,臨床表現主要是肌肉軟弱無力和癱瘓,嚴重者常因呼吸肌麻痹而死亡.經中國學者杜公振等研究,確定該病的原因是鋇中毒.但當時鋇中毒引起癱瘓的機制尚未闡明.現已確證,鋇中毒引起癱瘓的機制在于鋇中毒引起了低鉀血癥.鋇中毒時,細胞膜上的Na+-K+-ATP酶繼續活動.故細胞外液中的鉀不斷進入細胞.但鉀從細胞內流出的孔道卻被特異地阻斷,因而發生低鉀血癥.引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇,碳酸鋇,氯化鋇,氫氧化鋇,硝酸鋇和硫化鋇等. 4,粗制生棉油中毒:近二三十年來,在我國某些棉產區出現一種低血鉀麻痹癥,在一些省內又被稱為“軟病”.其臨床主要特征是四肢肌肉極度軟弱或發生弛緩性麻痹,嚴重者常因呼吸肌麻痹而死亡,血清鉀濃度明顯降低.往往在同一地區有許多人發病.病因與食用粗制生棉籽油有密切關系.粗制生棉油是農村一些小型油廠和榨坊生產的.這些廠的生產工藝不合規格.棉籽未經充分蒸炒甚至未曾脫殼就用來榨油,榨出的油又未按規定進行加堿精煉.因此棉籽中的許多毒性物質存于油中.“軟病”時低鉀血癥的發生機制尚未闡明.“軟病”的發現和隨后的一系列研究,都是中國學者進行的.迄今為止,國外的書刊中,尚無該病的記載.你的情況根據敘述需要繼續對癥補鉀治療的同時進一步檢查明確缺鉀的原因并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康.
2016-01-03 19:06
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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缺鉀主要是鉀離子丟失引起的,如外傷,利尿藥物等都可以引起,需要補鉀即可恢復,同時需要注意的時候補鉀恢復較緩慢,必須堅持即可恢復,多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚,雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀.各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀
2016-01-03 16:59
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