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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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術后并發癥與闌尾的病理類型和手術時間的遲早有密切關系,未穿孔闌尾炎切除后,并發癥發生率僅5%,而穿孔后手術者增加到30%以上,發病后24小時和48小時后手術者,闌尾穿孔率分別為20%和70%,所以發病24小時內,應即時切除闌尾,以降低并發癥的發生率。
2016-01-03 20:38
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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闌尾手術后是否發生并發癥,與闌尾病變程度(如化膿、壞疽或穿7L等)以及手術操作有關。常見的有以下幾種:⒈切口感染多因為手術時污染、傷口內血腫或穿孔性闌尾炎切口處理失當所致。⒉腹膜炎或腹腔膿腫主要由于闌尾壞疽或穿孔污染腹腔所致,少數由手術時污染所致。主要表現為術后體溫持續上升,腹痛、腹脹和全身中毒癥狀加重。可在B超定位下進行穿刺排膿或切開引流。預防措施是術中妥善處理闌尾和徹底止血。⒊腹腔內出血多系因闌尾系膜止血不善或血管結扎線脫落所致。大量失血表現為腹撓、腹脹、休克、貧血等腹腔內出血癥狀,須即刻輸血并再次手術止血。⒋糞瘺多因闌尾基底由于炎癥致組織腫脹、硬脆、結扎不牢或結扎線脫落、損傷直腸劈、盲腸本身病變(結核、癌等)或引流物過硬壓迫腸壁引起壞死所致。
2016-01-03 16:34
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