求助乳腺癌治療方案
1、因“發(fā)現(xiàn)左乳腫塊9個(gè)月”2、查體:神志清,精神好,雙乳大小對(duì)稱,無乳頭內(nèi)陷、溢液,左乳外上可及8*6CM大小腫塊,質(zhì)硬,邊界欠清,活動(dòng)欠佳,無壓痛,局部皮膚無紅腫,左腋下可及約1*1CM質(zhì)偏硬淋巴結(jié),邊界清,活動(dòng)可。輔助檢查:肝功能I丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:147U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:94U/LB超:左側(cè)乳腺外上象限處見一范圍約60*51*25mm低回聲區(qū),邊界欠清,中央似呈團(tuán)塊感,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)未見血流信號(hào),余雙側(cè)乳腺腺體結(jié)構(gòu)紊亂,腺體層回聲強(qiáng)弱相間、不均勻,可見斑片狀低回聲區(qū)。兩側(cè)腋窩可見多枚低回聲結(jié)節(jié),邊界清,有包膜,左側(cè)較大者約19*10mm,右側(cè)較大者約10*6mm,結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)不明顯。肝臟大小尚可,外形飽滿,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),光點(diǎn)細(xì)密,血管網(wǎng)絡(luò)不清晰,遠(yuǎn)程回聲衰減。門靜脈主干內(nèi)徑正常范圍。左右肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。 膽囊外形大小正常,囊壁光整,無增厚,腔內(nèi)膽汁透聲佳,囊內(nèi)未見異常回聲。膽總管不擴(kuò)張,腔內(nèi)未見明顯異常。脾外形大小正常,輪廓光整,脾實(shí)質(zhì)回聲均勻細(xì)膩。胰腺外形大小正常,邊界整齊清晰,內(nèi)部呈均勻分布,未見團(tuán)塊回聲,主胰管未見擴(kuò)張。胸廓對(duì)稱,氣管位置居中。所見肋骨未見明顯異常。兩肺紋理清晰,未見增多增粗,肺野內(nèi)未見明顯異常密度影。兩肺門外形、位置無殊。心臟、大血管影輪廓、大小和位置未見異常。兩膈面光整,肋膈角銳利。上腔靜脈內(nèi)見輸液港影,頭端位于T7下緣水平。鉬靶:雙乳腺呈腺體型,乳腺組織豐富致密呈片狀、斑片狀致密影,腺體濃聚呈小團(tuán)片狀、結(jié)節(jié)狀,邊界模糊。雙乳未見明顯的毛刺狀腫塊,無成簇的細(xì)小鈣化。雙乳皮膚光整,皮下組織結(jié)構(gòu)清楚,雙乳頭無殊,兩側(cè)腋下未見明顯腫大淋巴結(jié)。病理:(左乳腫塊穿刺活檢)少量導(dǎo)管癌組織(考慮浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌)免疫組化:ER(),PR(),CerbB-2(-),Ki-67(約15%)。B-ca(),,求助治療方案
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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針對(duì)C-erBb2進(jìn)行her2靶向治療,如果有錢的話
2016-01-03 18:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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有兩種方法選擇:第一是手術(shù)切除,術(shù)后加內(nèi)分泌和化療;第二是先做化療,然后手術(shù)。我個(gè)人的觀點(diǎn)是現(xiàn)手術(shù)切除病灶。
2016-01-03 17:04
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