直腸癌骨轉移能活多久
我媽媽今年59歲,在05年被診斷為直腸癌,在07年4月在四川省人民醫院作了切除手術,屬于直腸癌中晚期,在今年07月自感身體不適住進儀隴縣人民醫院,被診斷為直腸癌晚期骶骨轉移無法實施手術,現骨轉移至左大腿,天天服用硫酸嗎啡控釋片來止痛,還在服用一些中草藥,請問醫生,我媽媽還有治療的必要嗎?急盼,謝謝
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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直腸癌晚期骶骨轉移患者可采取治療工作,治療方面患者可采用多學科綜合治療,可提升患者腫瘤細胞的敏感性,預防腫瘤轉移、復發,提高患者的生命質量。術后患者要積極配合主治醫師做好護理工作。
2016-01-03 13:28
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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直腸癌骨轉移是能夠控制的。打骨轉移針,放療,氬氦刀冷凍止痛都是選擇。讓更多醫院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日16:48來源:鳳凰網專家簡介:屈立新,男,德國弗萊堡大學醫學博士,導師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫師、外科專業,德國弗萊堡大學,從事胸心外科醫療、教學和科研工作21年。擅長實體腫瘤的微創手術及氬氦刀冷凍治療;1987年大學畢業于第一軍醫大學,1990年碩士畢業于大連醫科大學,1990-2001年工作于第一軍醫大學南方醫院胸心外科,2001初-2003年底留學德國弗萊堡大學,師從國際著名胸心外科專家德國弗萊堡大學醫院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國醫學博士學位。2004年度汕頭市科技進步獎評委,2005年度廣東省科技進步獎評委,廣東省科技評審專家庫成員。國家自然科學基金項目評議人,衛生部聘請醫療技術評審專家,中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會全國委員,中國醫院協會臨床應用技術管理專業委員會全國委員。氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經被列入美國NCCN2013年版第二版的非小細胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來越多的醫院及相關科室醫生都在臨床采用這些腫瘤治療技術治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應用比較普及因為設備簡單,縣級醫院都有少部分在開展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應治療軟件系統以及國家的大型放療設備準入制度,只是在一些地區級別以上醫院得到使用。而開展最少的腫瘤微創消融技術就是冷凍消融-氬氦刀了,應用相對偏晚,治療技術水平要求高及設備使用遠復雜于射頻消融是主要原因。因為需要比較昂貴的主控平臺,超高壓氬氣及氦氣,醫生操作難度大:比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達到治療目的的氬氦刀多針組合。射頻消融操作相對簡單易行,設備要求不高,但是主要針對不超過5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區無法解決:比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風險;射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌,擔心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經;但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術中疼痛劇烈的問題,肝腫瘤消融時消化道反應明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術前禁食。立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統被摧毀那么效果適得其反,或許會加速腫瘤擴散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細胞降低等諸多毒副反應。放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。在做胸部腫瘤放療時,患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多,到時不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當大,最后不得不進行限制放療的劑量,結果對不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。氬氦刀盡管有這么多的優點,但因為數百萬的設備及臨床操作技術較為復雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級醫院中的臨床應用,該技術目前也只是在北京,廣州由于開展早經驗多而比較成熟。因此近年來不少醫院科室及患者家屬找到我去他們的當地醫院指導治療.我大概統計了一下近年來外出會診及手術的醫院,三甲醫院有16家左右,其中包括國內比較知名的上海市第一人民醫院(松江院區),重慶醫科大學第一附屬醫院,福建省立醫院及江蘇省腫瘤醫院。其實我們的網站及我的博客也發布了大量的案例和經驗總結,一些同行們直接通過網站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫院,醫生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創治療技術受益,達到雙贏的局面。圖1:2013年第二版美國NCCN非小細胞肺癌治療指南中關于氬氦刀冷凍治療的描述(cryotherapy-冷凍治療)。黃色下劃線部分:外科切除手術外其他治療方式包括射頻消融,冷凍治療和立體定向放療。
2016-01-03 11:06
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,現在對于結腸癌的治療多數采取中西醫結合的治療方式,理論上早診斷、早治療,早中期手術、放化療有少數的根治機會,結合中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以起到減毒增效的作用。手術、放化療以后利用中藥人參皂苷Rh2能起到一定的預防復發和轉移的作用。可以嘗試化療,具體的還是遵照醫生的建議,根據病人的實際情況針對性治療。緩解癌痛的話建議可以服用人參皂苷rh2,屬于是人參提取物,沒有副作用,對于癌痛緩解也是比較明顯的。
2016-01-03 11:05
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,骨轉移的主要危害是骨疼痛和容易出現病理性骨折,一般對生命的影響不是很大,有不少骨轉移的病人,通過合理的治療,能夠成功存活4-5年.對于骨轉移,可以采用放射性核素制劑來治療,核素進入體內,可以抑制腫瘤細胞對骨質的進一步破壞,減輕骨疼痛,還能修復骨小梁,增加骨密度,避免病理性骨折的發生.同時還應該配合一部分中醫治療,應用一些中成藥和中草藥,抑制全身的腫瘤細胞,減少向更多臟器轉移的機會.通過綜合治療,大部分病人能夠達到減少痛苦,延長生命的目的,具體生存期要看病人的治療效果.
2016-01-03 06:52
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,中醫治療效果比較單一,最好配合中蒙藥治療,蒙藥識別并殺傷癌細胞,保護正常細胞消除各種不適癥狀,中藥扶正固本、提高免疫力、增強自身的抗癌能力。
2016-01-02 23:04
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