乙肝肝硬化伴糖尿病患者出血相關(guān)疑問(wèn)
病史:乙肝20年左右,肝硬化12年左右,糖尿病3年左右。肝腹水治療了20天左右,腹水基本消除,就在今天醫(yī)師叫我們辦理出院手續(xù)時(shí),第一次大出血。期間曾用機(jī)器做過(guò)一個(gè)治療,好象是堵住某根特薄的血管,今天出血的是它邊上的一根。 岳父才51歲,只有一個(gè)女兒,做為他唯一的女婿,看到他大口的吐血總想為其做點(diǎn)什么,在此我想真實(shí)的了解有關(guān)肝硬化出血的情況。做好最壞的打算和最好的準(zhǔn)備。 1、我首先想問(wèn)的是那個(gè)用機(jī)器做的治療,堵住了這根血管不就對(duì)另一根血管更大的壓力,這種做治法行得通嗎,今天的出血是不是與它上根血管被堵有關(guān)? 2、對(duì)這病,西醫(yī)只能暫時(shí)控制,即便手術(shù)也是治標(biāo)不治本,最終不能根治使患者離去,我想知道出血后在正常小心護(hù)理情況下病人最多能過(guò)多久,最少又是多少時(shí)間,一般情況又是怎么樣的。 3、中醫(yī)到底能否根治這病,特別是這種吐血晚期的能否治療,或者是否會(huì)比西醫(yī)效果好些。本人在浙江,能否介紹附近較好的中醫(yī)院或中醫(yī)專家。 也不知妻子與岳母對(duì)這病真正了解了多少,只看到今天接岳父出院高興的心情突然來(lái)了當(dāng)頭一棒,兩人泣不成生,對(duì)少見(jiàn)多怪的醫(yī)生真的問(wèn)不出什么,只想到放心醫(yī)苑可能還有一助。哪位好心的醫(yī)師給個(gè)正解。在此謝過(guò)。(聯(lián)系電話:13857042020 鄭)
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)出血情況較為常見(jiàn),其原因復(fù)雜。涉及血管壓力變化、疾病預(yù)后、中醫(yī)治療效果等。下面為您詳細(xì)解答。 1.血管治療:用機(jī)器堵住血管的治療方法是可行的。其目的是減少出血風(fēng)險(xiǎn),不會(huì)因堵住一根血管而對(duì)其他血管造成過(guò)大壓力。今天的出血不一定與之前被堵血管相關(guān),可能是其他血管本身病變或其他因素所致。 2.疾病預(yù)后:肝硬化出血后的生存時(shí)間因人而異。受多種因素影響,如患者整體健康狀況、治療依從性、后續(xù)護(hù)理等。無(wú)法簡(jiǎn)單給出確切的最長(zhǎng)、最短或平均生存時(shí)間。但通過(guò)積極治療和良好護(hù)理,部分患者可長(zhǎng)期生存。 3.中醫(yī)治療:中醫(yī)對(duì)肝硬化的治療有一定作用,但不能根治。中醫(yī)通過(guò)調(diào)理身體機(jī)能、改善肝臟功能等方面發(fā)揮作用,與西醫(yī)治療相互補(bǔ)充,但不能替代西醫(yī)治療。 4.護(hù)理要點(diǎn):患者出血后,護(hù)理至關(guān)重要。包括飲食管理,避免粗糙、堅(jiān)硬食物;保證充足休息,避免勞累;密切觀察病情,如有無(wú)再次出血跡象等。 5.治療選擇:治療肝硬化出血,通常采用綜合方法。包括藥物治療,如使用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素、特利加壓素等;內(nèi)鏡治療,如套扎、硬化劑注射等;必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 肝硬化出血需要綜合治療和精心護(hù)理,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,樹(shù)立信心,共同應(yīng)對(duì)疾病。
2025-03-02 15:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不是的,不是這么說(shuō)!在生活當(dāng)中,有很多肝硬化患者都不知道自己已經(jīng)得了肝硬化,并且對(duì)肝硬化一無(wú)所知,更不知道該如何治療。因此多了解一些肝硬化的治療常識(shí)是非常重要。在治療期間還應(yīng)多加注意,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,避免延誤病情,導(dǎo)致病情的加重。 情緒:保持樂(lè)觀的情緒對(duì)肝硬化的治療很有幫助。在肝硬化的發(fā)病過(guò)程中,患者容易出現(xiàn)煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會(huì)刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變。肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān),可促使某些激素的合成、轉(zhuǎn)變和分解。激怒時(shí)引起分泌腎上腺素,刺激肝細(xì)胞使肝細(xì)胞內(nèi)的GPT分泌到血清中,使肝細(xì)胞愈加受損。另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重。患者一定要保護(hù)心情的通達(dá),配合醫(yī)生治療,否則雖有靈丹妙,也是枉然。 靜養(yǎng):得了肝硬化以后,患者還需注意靜養(yǎng)。肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當(dāng)肝細(xì)胞被增生纖維組織分隔,形成結(jié)節(jié)狀假小葉,即肝硬化時(shí),會(huì)使各類血管間失去正常關(guān)系,肝細(xì)胞內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致肝功能代償不全,從而出現(xiàn)一系列的生理性病變,如內(nèi)分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負(fù)荷體力活動(dòng)會(huì)增加肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加重病情的發(fā)展。因此,在代償期的患者不應(yīng)過(guò)勞,而失代償期的患者,則應(yīng)臥床休息,這樣,才能保護(hù)肝臟。同時(shí)可用養(yǎng)肝片來(lái)緩解失代償期給肝病患者帶來(lái)的痛苦,其對(duì)患者的恢復(fù)也有一定的效果。
2016-01-03 07:09
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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