紅斑狼瘡的癥狀主要有哪些
紅斑狼瘡的癥狀主要有哪些病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):怎樣才能區(qū)分紅斑狼瘡的癥狀呢經(jīng)常會(huì)和其他的疾病混淆想得到怎樣的幫助:能不能詳細(xì)點(diǎn)的列出來(lái)呢
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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病情分析:您好!紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性的疾病,表面上看,就像是皮膚病一樣。其實(shí),紅斑狼瘡是一種累及全身各個(gè)臟器系統(tǒng)的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡的主要癥狀表現(xiàn)在以下幾點(diǎn) 一、全身癥狀 起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。 二、皮膚和粘膜 皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。出現(xiàn)各種皮膚損害者約占總患病數(shù)的80%,毛發(fā)易斷裂,可有斑禿。15-20%患者有雷諾現(xiàn)象。口腔粘膜出現(xiàn)水泡、潰瘍、約占12%。少數(shù)患者病程中發(fā)生帶狀皰疹。 三、關(guān)節(jié)、肌肉 約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱性。約半數(shù)患者有晨僵。 四、腎臟 約50%患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn),依病理特點(diǎn)將狼瘡腎炎多種類型,各型的臨床、轉(zhuǎn)化、惡化、緩解、預(yù)后及死亡率各不相同。 五、肝 系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的肝損害主要表現(xiàn)為肝腫大、黃疸、肝功能異常以及血清中可存在多種自身抗體等。紅斑狼瘡引起黃疸的原因很多,主要有溶血性貧血、合并病毒性肝炎,膽道梗阻及急性胰腺炎等。約30%-60%的紅斑狼瘡患者可有肝功能試驗(yàn)異常。紅斑狼瘡合并肝損害常常為輕、中度肝功能異常,嚴(yán)重肝損害者較少見。 六、心臟 約10-50%患者出現(xiàn)心臟病變,可由于疾病本身,也可能由于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療。 七、肺 肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見,肺實(shí)質(zhì)損害多數(shù)為間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。 八、胃腸道 一部分病人可表現(xiàn)為胃腸道癥狀。腸系膜血管的動(dòng)、靜脈伴行,支配胃腸營(yíng)養(yǎng)和功能,則所支配的部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)累及生命。 九、神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)損害約占20%,一旦出現(xiàn),多提示病情危重,大腦損害可出現(xiàn)精神障礙。偏癱及蜘蛛膜下腔出血等較多見,臨床表現(xiàn)為截癱、大小便失禁或感覺運(yùn)動(dòng)障礙,一旦出現(xiàn)脊髓損害癥狀,很少恢復(fù)。顱神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害約占15%,表現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端感覺或運(yùn)動(dòng)障礙。SLE伴神經(jīng)精神病變者中,約30%有腦脊液異常,表現(xiàn)有蛋白或/和細(xì)胞數(shù)增加。 十、血液系統(tǒng) 幾乎全部患者在某一階段發(fā)生一項(xiàng)或幾項(xiàng)血液系統(tǒng)異常,依次有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血中抗凝物質(zhì)引起出血現(xiàn)象等,貧血的發(fā)生率約80%,正細(xì)胞正色素或輕度低色素性。貧血的原因是復(fù)合性的,包括腎臟疾病、感染、藥物、紅細(xì)胞生成減慢。骨髓鐵利用障礙、溶血等。溶血常屬自身免疫性溶血,部分患者Coonb/s試驗(yàn)直接陽(yáng)性。
2016-01-03 11:57
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,紅斑狼瘡會(huì)發(fā)熱,乏力,食欲減退,關(guān)節(jié)腫脹,肌肉酸痛,體重減輕等癥狀,平時(shí)建議注意個(gè)人衛(wèi)生,建議早發(fā)現(xiàn)早治療,有事可以再次的咨詢我。
2016-01-03 06:11
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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發(fā)熱,血沉增高,紅斑皮疹,粘膜潰瘍和脫發(fā),關(guān)節(jié)疼痛,血液細(xì)胞減少心臟損害,狼瘡性腎炎,肺損害,腦損害宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚大肉。平時(shí)除常規(guī)服用補(bǔ)鈣劑以外,還應(yīng)多吃一些含鈣食物等。
2016-01-03 03:47
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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紅斑狼瘡(sle)是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和盤狀紅斑狼瘡(DLE)兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE),是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟,發(fā)作比較兇險(xiǎn),且極易復(fù)發(fā),遷延不愈,出沒(méi)無(wú)常,就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑,多形紅斑,環(huán)形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現(xiàn)盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內(nèi)涵豐富。主要癥狀 發(fā)熱血沉增高紅斑皮疹粘膜潰瘍和脫發(fā) 約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現(xiàn)無(wú)痛性粘膜潰瘍。
2016-01-03 02:01
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,紅斑狼瘡主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害,少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大。
2016-01-02 23:02
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