一歲 11 個月男孩癲癇診治后情況如何及建議
小孩一歲11個月,男孩,前一月因為拉肚在小診所打針時引起。第二天又抽過7次,,做過核磁檢查正常,腦電圖發現有慢波,隨后按臨床型癲癇診治,吃得巴金治療,一個月后做動態腦電圖24小時正常,現在孩子也各方面正常。,像這種情況你能分析一下孩子情況怎么樣,你能給一些治療建議嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一歲 11 個月男孩因拉肚子打針后出現抽搐,經檢查和治療,目前情況好轉。需從病因、治療效果、后續注意事項、藥物副作用及復查等方面綜合考慮。 1. 病因:兒童癲癇病因多樣,可能與遺傳、腦部感染、發育異常等有關。此次拉肚子和打針可能是誘因,但也需排查其他潛在因素。 2. 治療效果:動態腦電圖恢復正常是好現象,但仍需繼續觀察,不能過早判定完全治愈。 3. 后續注意事項:要保證孩子充足睡眠,避免情緒激動和過度勞累,預防感冒等疾病。 4. 藥物副作用:丙戊酸鈉(德巴金)可能引起胃腸道不適、肝功能異常等,需定期復查肝功能。 5. 復查:遵醫囑按時復查腦電圖、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 總之,孩子目前情況較好,但仍不能掉以輕心,要密切關注孩子的狀態,遵循醫生的建議進行治療和復查。
2025-02-28 04:47
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好!本病俗稱“羊兒風”,是小兒時期常見的一種病因復雜的,反復發作的神經系統綜合癥.由陣發的暫時性腦功能紊亂所致.分為原發性和繼發性兩種,臨床表現為反復發作的肌肉抽搐和意識障礙.1,詳細的全身檢查和神經系統檢查. 2,首先應作腦電圖檢查,如常規腦電圖陰性,必要時作誘發試驗和24小時動態腦電圖. 3,為了解腦部致癲癇病因可作CT,MRI及TCD等檢查. 4,為了進一步診斷或鑒別診斷,可根據病情查血生化(糖,鈣,磷及電解質等),腦脊液,肝,腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測.
2016-01-03 16:52
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒是屬于特殊年齡段的人群,小兒的體格和大腦正處于快速發育階段,所以不論在解剖,生理,生化,營養,代謝,免疫,病理等各方面以及在疾病的發生,發展,癥狀表現,診斷,治療,愈后,預防等方面都與成人有許多不同之處,不同年齡小兒也不盡相同,因此,對小兒癲癇的治療一定要考慮其不同個體之間的差異,區分不同情況制定不同的方案.如果治療方法不當,反復發作,就會影響智力的發展,甚至轉變成難治性癲癇,造成更大的危害.不僅要治療癲癇,還要特別注意保護好小兒的智力發展,選擇對大腦副面影響小的藥物,副作用大的藥物如苯妥英鈉,丙戊酸鈉,撲癇酮等盡量不要用.多種西藥不宜同時應用,一般用一種即可,最多不超過兩種.要把改善腦功能健腦益智,中藥調理,抗癲癇三者結合起來,這樣治療的好處是:一是不僅僅是控制癲癇發作的癥狀而是從根基上讓受損的腦神經修復和再生,具有治本的作用;二是利用藥物的相互作用,抵消或對抗了西藥可能產生的副作用,使患兒可以放心服用;三是見效快而且遠期療效好,不易復發.有些癥狀輕,病史短的患者可采用單純的中藥治療.由于小兒體格發育較快,因此要定期復查,及時監測血藥濃度,調整藥物劑量,類型等.
2016-01-03 15:14
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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目前癲癇的治療方法很多,分為藥物治療、手術或伽瑪刀治療、病因治療及其他治療,其中首選藥物治療,這是最有效的治療方法。另外,進行中醫辨證施治也是治療痛癇不可缺少的重要方面。總之,癲癇的治療要采取綜合性治療措施,醫患結合。
2016-01-03 05:30
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議先測一下丙戊酸鈉血藥濃度,有效血藥濃度為50-100μg/ml。您的小孩目前劑量13mg/kg左右,如測得丙戊酸鈉血藥濃度未到有效血藥濃度。建議您加量至20mg/kg,即每次0.2,每8小時一次。小兒常用口服量:每日10mg/kg~15mg/kg,1~3次/日;也可每日20-30mg/kg,分2-3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5-10mg/kg,至有效或不能耐受為止。可合并其它抗癲癇藥并逐漸降低合并藥物劑量。注意點:1.停藥應逐漸減量以防再次出現發作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應逐漸增加用量,而被取代藥應逐漸減少用量;2.外科系手術或其他急癥治療時應考慮可能遇到的出血時間延長,或中樞神經抑制藥作用的增強;3.用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數、肝腎功能檢查;4.對診斷的干擾,尿酮試驗可出現假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響;5.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。6.兒童本品可蓄積在發育的骨骼內,應注意。
2016-01-02 23:53
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