胸口堵塞講話無力且半夜想吐是何因
主要癥狀:胸口像有東西睹著一樣講話無力,講話大聲些胸口就會有點漲,半夜醒來想吐但又吐不出來只吐出點清口水.發病時間:2009年8月化驗檢查結果:無
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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胸口堵塞、講話無力且半夜想吐可能是由多種原因引起,如胃食管反流病、心肌缺血、胸膜炎、心理因素、呼吸系統疾病等。 1.胃食管反流病:胃酸反流至食管,刺激胸口,導致堵塞感和惡心。患者常伴有燒心、反酸等癥狀。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。 2.心肌缺血:心臟供血不足,可能出現胸口不適、乏力。需要通過心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜,引起胸口脹痛、呼吸受限。可通過胸部 X 線或 CT 診斷,治療常用阿莫西林、頭孢呋辛、布洛芬等。 4.心理因素:長期精神緊張、焦慮可能導致軀體癥狀。需要調整心態,必要時進行心理疏導。 5.呼吸系統疾病:如肺炎、氣胸等,影響呼吸功能,產生胸口不適和惡心感。治療根據具體病情,可能使用抗生素如頭孢曲松、氧療等。 出現這些癥狀應引起重視,及時就醫,進行相關檢查以明確病因,并在醫生指導下進行治療。
2025-03-02 15:38
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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我仔細的分析了您的病情,您有胸部的不適,夜間平臥有想嘔吐的表現,考慮還是食道病變引起的.所以醫生讓您做胃酸檢查和食道測壓,是為了排除反流性食道炎和賁門失弛緩癥.而導致您這種反流,主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,胃腸道手術,胃動力不足,十二指腸潰瘍,大量飲酒或服用阿托品類藥物等等.因此,在本病的防治上,要首先檢查,您有沒有這些個誘因,積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”.就我們的經驗來講,大部分患者經注意飲食調節,減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,少數病人經內科積極治療無效時可考慮手術治療.所以,您還是要做這2個檢查,同時也可以做吞鋇試驗和食道鏡,觀察食道粘膜破壞情況,明確診斷;服用抑酸等藥物,比如洛賽克,西咪替丁等;也可以服用粘膜保護藥物,比如氫氧化鋁凝膠等.另外,注意平時進食等,良好的進食習慣,對消化道的保護,是很重要的.另外,雖然考慮食道病變可能性大,但是如果排除了食道病變,建議做胸部X線檢查排除肺部疾病;心電圖排除心臟疾病即可.以上為個人意見,衷心祝好!
2016-01-03 04:06
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