血管瘤是一種常見的血管疾病，手上的血管瘤是否遺傳取決于多種因素，其嚴重程度也因人而異。一般來說，血管瘤的發生與遺傳、血管發育異常、激素水平、感染、外傷等有關。 1. 遺傳因素：部分血管瘤有遺傳傾向，但并非所有都遺傳。如果家族中有多人患有血管瘤，遺傳的可能性相對增加。 2. 血管發育異常：在胚胎發育過程中，血管形成和分化異常可能導致血管瘤。 3. 激素水平：體內激素水平的變化，如雌激素水平升高，可能促使血管瘤的形成和發展。 4. 感染因素：某些病毒或細菌感染可能影響血管內皮細胞，引發血管瘤。 5. 外傷刺激：手部受傷可能導致局部血管損傷，增加血管瘤發生的風險。 總之，手上的血管瘤不一定遺傳，其嚴重程度需要綜合瘤體大小、位置、生長速度等多方面判斷。如果發現血管瘤，應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇觀察、藥物治療（如普萘洛爾、噻嗎洛爾、潑尼松等）、激光治療或手術治療等方法。建議前往正規醫院的血管外科就診。

你好；這種情況一般做一下局部的超聲就可以確定的。必要時做造影檢查才能確定。