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            白血病癥狀有哪些?

            之前的小學同學得了白血病,家人幾乎都崩潰了,我們去看了一下,沒看出來有什么異常,平時她的身體也很好,的,想知道些關于這個病的情況,請問醫(yī)生白血病癥狀有哪些?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產科

              白血病是造血組織的惡性疾病,俗稱“血癌”其特點是骨髓及其它造血組織中有大量有核細胞無限制地增生,并進入外周血液,臨床癥狀主要是以發(fā)熱,貧血,出血,感染,肝脾淋巴結腫大,骨骼疼痛為主.白血病原發(fā)病中,女性多于男性,起病急驟或緩慢,發(fā)熱是白血病最常見的癥狀.發(fā)熱的主要原因是感染,出血亦是白血病最常見的癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚,牙齦,鼻腔出血多見,最重要的是去正規(guī)醫(yī)院去查血常規(guī)加外周血人工分類,其他的血液系統(tǒng)疾病如:特發(fā)性血小板減少性紫癜也主要是出血癥狀,建議去醫(yī)院看看,明確診斷.

              2016-01-03 03:52
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產科

              白血病的病源是由于細胞內脫氧核糖核酸的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作.骨髓中的干細胞(stemcell)每天可以制造成千上萬的紅血球和白血球.白血病病人過分生產不成熟的白血球妨害骨髓的其他工作,這使得骨髓生產其它血細胞的功能降低.白血病可以擴散到淋巴結脾,肝,中樞神經系統(tǒng)和其它器官一癥狀  白血病的癥狀主要跟骨髓內造血功能的破壞有關由于白血球有穿滲進入組織的作用部分癥狀也跟此種特性有關  1骨髓造血功能破壞引起的癥狀  (1)容易發(fā)生青腫點狀出血:導因于制造血小板的巨核細胞減少以致血小板缺乏;  (2)貧血:制造紅血球的母細胞減少導致紅血球的缺乏容易在走動或運動時發(fā)生氣喘和暈眩;  (3)持續(xù)發(fā)燒感染經久不愈:大部分的白血球都是血癌細胞無正常功能導致免疫力下降容易受到感染  2血癌細胞穿滲組織引起的癥狀  (1)淋巴結腫大;  (2)骨痛或關節(jié)痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨常會引起劇烈疼痛;  (3)牙齦腫脹;  (4)肝脾腫大;  (5)頭痛和嘔吐:血癌細胞穿滲進入中樞神經系統(tǒng)的表現(xiàn);  (6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因為為看起來呈微綠色又稱綠色瘤;  (7)心包膜或是肋膜腔積水  3各類白血病的特殊表現(xiàn)  (1)急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅?  (2)慢性骨髓性白血?。捍蟛糠植∪搜“鍞的可仙⑴K腫大;  (3)慢性淋巴性白血?。汉苌侔l(fā)生在中國人身上好發(fā)的年紀主要是在中年以後尤其是老年人;  (4)急性淋巴性白血?。喝羰菍е滦刂须趿馨拖倌[大往往壓迫氣管導致呼吸急促咳嗽;  (5)成人T細胞淋巴性白血?。阂驗檠锈}離子過高導致脫水意識不清昏迷白血病的實驗室檢查:血紅蛋白和血小板數減少白細胞總數多少不一一般在20.0~50.0×109/L少數高于100×109或低于10.0×109/L半數以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達90%)異常原始白細胞血細胞化學染色方法可確定急性白血病的類型約45%的病例有染色體異常其中包括單倍體超二倍體和各種標記染色體骨髓增生活躍明顯活躍或極度活躍以白血病細胞為主骨髓中原始細胞>6%為可疑超過30%診斷較肯定原始細胞+早(幼)細胞≥50%可確診全骨髓中紅系及巨核細胞高度減少在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時可應用淋巴結穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應的白血病細結合病理印片有助于診斷血液生化檢查:①末端脫氧核苷轉移酶(TDT):在ALL時活性增高而在ANLL中無活性②堿性磷酸酶(AKP):在ALL時明顯AML明顯降低②乳酸脫氫酶(LDH):ALL時明顯增高另外血清尿酸濃度增高尿內尿酸排泄量增多在用細胞毒藥物治療時更甚根據樓主的主要癥狀:每天流鼻血3次左右,一磕到哪兒就會有一個月左右的淤青,還不能診斷為白血病,建議到醫(yī)院做相應的檢查,以確診是否是白血病,早日治療,爭取早日康復.

              2016-01-02 23:48
            • 回答3

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              郭小為 主治醫(yī)師

              中國人民解放軍198醫(yī)院

              其他

              綜合內科

              白血病早期癥狀不太明顯,典型的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾點:貧血及相關一些癥狀如:虛弱,面色蒼白,有一種生病感.食欲減退,體重下降.容易擦傷或出血,如:牙床出血,流鼻血.極易感染,如出現(xiàn)嗓子痛,支氣管炎并伴有頭疼,低熱,嘴痛及皮疹等.淋巴結腫大,特別在喉部,腋下及腹股溝.左脅骨下感覺不適.病情嚴重時,突發(fā)高熱,意識混濁,無力講話和移動四肢.急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱,稽留熱,間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5~40℃或更高.時有冷感,但不寒戰(zhàn).白血病早期即可發(fā)生貧血癥狀,表現(xiàn)為面色白,頭暈,心悸等是白血病的常見癥狀.出血部位可遍及全身,尤以鼻腔,口腔,牙齦,皮下,眼底常見,也可有顱內,內耳及內臟出血.白血病起病多急驟,病程短暫,尤以兒童和青年為多.有50%的白血病病人會出現(xiàn)肝脾腫大,以急性淋巴細胞性白血病的肝脾腫大癥狀最為顯著.全身廣泛的淋巴結腫大,以急性淋巴細胞性白血病為多見,但急淋不如慢淋顯著.淺表淋巴結在頸,頜下,腋下,腹股溝等處,深部淋巴結在縱隔及內臟附近.腫大的淋巴結一般質地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛,無粘連.伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結節(jié),腫塊,斑丘疹等.黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜,呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等.病變浸潤骨骼及關節(jié)后,常發(fā)生骨骼及關節(jié)疼痛,表現(xiàn)為胸骨,肱骨以及肩,肘,髖,膝關節(jié)等處出現(xiàn)隱痛,酸痛,偶有劇痛.兒童急性淋巴細胞性白血病多出現(xiàn)骨及關節(jié)壓痛.呼吸,消化和泌尿生殖系統(tǒng),以及眼眶,淚腺及眼底等,患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結節(jié)性改變,同時伴有胸腔積液,消化功能紊亂,蛋白尿,血尿,閉經或月經量過多,眼球突出,視力減退等癥狀.建議去醫(yī)院做相關檢查.

              2016-01-02 20:34
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              您好,白血病患者在早期的時候也會有口腔出血的不良癥狀,但是患者在中晚期的時候口腔會出現(xiàn)牙齦的腫脹,并且還會出現(xiàn)持續(xù)性的腫大;患者的皮膚也會受到不同程度的損害,通?;颊邥橛心摪?、腫塊和斑點等并發(fā)癥。為緩解患者痛苦,一般臨床常用純中藥提取物含量為16.2%左右的人參皂苷Rh2(護命素)減輕西藥的毒副作用,抑制病情進一步發(fā)展?!⊥砥诎籽』颊叩谋憩F(xiàn)癥狀已經到了無法忽視的地步,其表現(xiàn)癥狀非常明顯,一般來說晚期白血病患者會出現(xiàn)腹瀉,惡心嘔吐等現(xiàn)象?;颊叩纳称鞴贂艿讲煌潭鹊母腥?,患者會出現(xiàn)月經紊亂和性欲減退的癥狀。

              2016-01-02 16:59
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。據報道,我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第白血病的癥狀如下:兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展。此外,少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀。1.發(fā)熱是白血病最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴重者可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。發(fā)熱也可以是急性白血病本身的癥狀,而不伴有任何感染跡象。2.感染病原體以細菌多見,疾病后期,由于長期粒細胞低于正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險,須加以注意。3.出血出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見,可以是首發(fā)癥狀。4.貧血早期即可出現(xiàn),少數病例可在確診前數月或數年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見于各類型的白血病,老年病人更多見。5.骨和關節(jié)疼痛骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛,可為肢體或背部彌漫性疼痛,亦可局限于關節(jié)痛,常導致行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛,此征有助于本病診斷。6.肝脾和淋巴結腫大以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見,程度也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見,可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜后等淋巴結。7.中樞神經系統(tǒng)白血病(CNSL)CNSL系急性白血病嚴重并發(fā)癥,常見于ALL和AML中的M4和M5,但其他類型也可見到。由于常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現(xiàn)代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發(fā)生在蛛網膜、硬腦膜,其次為腦實質、脈絡膜或顱神經。重癥者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內壓增高的典型表現(xiàn),可類似顱內出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經(第VI、Ⅶ對顱神經為主)受累可出現(xiàn)視力障礙和面癱等。8.其他組織和器官浸潤ALL皮膚浸潤比AML少見,但睪丸浸潤較多見。睪丸白血病也常出現(xiàn)在緩解期ALL,表現(xiàn)為單或雙側睪丸的無痛性腫大,質地堅硬無觸痛,是僅次于CNSL的白血病髓外復發(fā)根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,并表現(xiàn)相應臟器的功能障礙。9.慢性粒細胞白血病的癥狀起病緩慢,早期常無自覺癥狀,多因健康檢查或因其他疾病就醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)血象異?;蚱⒛[大而確診。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹等癥狀。檢查時最為突出的是脾腫大,往往就醫(yī)時已達臍平面。病情可穩(wěn)定1~4年,之后進入加速期,迅速出現(xiàn)貧血及更多癥狀,然后很快進入急變期,可以急變?yōu)锳ML或者ALL,臨床表現(xiàn)與急性白血病完全一樣,治療效果和預后則比原發(fā)性急性白血病更差,通常迅速死亡。希望我的回答可以幫助你,祝你健康。

              2016-01-02 16:37
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