58 歲女性心率 42 次/分，可能由多種原因引起，如竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物影響、心肌病變等。 1. 竇房結功能障礙：竇房結是心臟的起搏點，若其功能出現異常，可導致心率減慢。可通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。治療方法包括藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素等；嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 2. 房室傳導阻滯：心臟傳導系統出現問題，電信號傳導受阻，引起心率減慢。通過心電圖可診斷。治療上輕者可用藥物，如沙丁胺醇；嚴重者需安裝起搏器。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，影響代謝和心血管功能，導致心率變慢。可通過甲狀腺功能檢查確診。治療主要是補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 4. 藥物影響：某些藥物，如β受體阻滯劑、地高辛等，可能導致心率減慢。需調整用藥。 5. 心肌病變：如心肌病、心肌炎等，影響心肌功能，導致心率異常。通過心肌酶、心臟超聲等檢查診斷。治療包括改善心肌代謝、控制心衰等。 總之，58 歲女性出現心率 42 次/分的情況，需要及時就醫，進行全面檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，你的癥狀應該是腦供血不足的表現。引起你腦供血不足的原因，應該在心臟。建議：你可以到醫院心內科就診，首先可以做個頭部的CT，看有沒有腦血栓形成，其次可以做個頸部的超聲，和心臟的超聲，看有沒有血管的硬化和心功能不全如果問題不大，可以口服改善腦循環的藥物，又因為你有房顫，很容易形成血栓，所以你還應該在醫生指導下服用抗凝藥，同時應該服用降低心室率的藥物。