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            巨結腸一定要手術嗎?

            先天性巨結腸

            小孩一出生就沒大便,洗腸就好了,現在每天有大便不是很多。肚子每天漲漲的,有汽,檢查是巨結腸,怎么辦?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              先天性巨結腸是小兒外科常見病,其根本治療方法是手術治療,前幾年多采用開腹或借助腹腔鏡處理系膜,切除病變腸管,在新生兒期行一期手術根治存在一定死亡率,并常引起腹腔內污染,切口感染,術后腸粘連等并發癥,所以大多數主張洗腸或造瘺來維持生命,待6個月后再行手術治療.但這些方法都會給患兒造成不必要的麻煩或操作不當危及生命,造瘺術不僅使患兒經受造瘺,關瘺的痛苦,而且造瘺口的護理給家長帶來很多問題.建議在新生兒期采用非開腹經肛門結腸拖出術,無須腹腔鏡的輔助實施HD根治術該手術方式有以下優點:(1)經肛門處理直腸,乙狀結腸系膜,拖出并切除病變腸管,結直腸Ⅰ期吻合,對患兒創傷較小,減少了腹腔感染機會,術后腸功能恢復快,將術后粘連的發生率降至最低.(2)手術時設計的斜面吻合方式,術后無狹窄,不遺留盲袋和閘門,手術后不需要任何夾具,減少了術后護理工作不必要的環節,消除了家屬的恐懼心理和夾具引起的各種并發癥,避免了不必要的長時間擴肛,最大限度地保留了內括約肌,保證其排便控制能力,同時又徹底解除了痙攣狹窄,從而降低了污糞,便秘的發生率.由于該技術的有效性,適用于新生兒普通型,短段型的先天巨結腸根治術.

              2016-01-02 01:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              先天性巨結腸手術治療是唯一辦法,建議及早手術治療。

              2016-01-02 00:06
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            什么是先天性巨結腸?   先天性巨結腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經節細胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經峭細胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發生傾向,有報道為4%。 查看全文»

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            • 余家康

              主任醫師 副教授

              廣州市婦女兒童醫療中心

              擅長:主刀食道閉鎖、先天性肛門直腸畸形、先天性巨結腸和胎兒手術等常 詳情»

            • 吳曄明

              主任醫師 教授

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              擅長:小兒先天性疾病(肛門閉鎖、食道閉鎖,膽總管囊腫、膽道閉鎖、巨 詳情»

            • 楊六成

              主任醫師 博士研究生導師

              南方醫科大學珠江醫院

              擅長:小兒微創外科、小兒外科重癥診治。擅長新生兒消化道畸形診治與小 詳情»

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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經驗豐富

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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