您好，每天咳嗽平凡，呼吸的時候，喉嚨里面有沙沙的聲音（像踩在雪地里面發出的聲音），并且小孩子咳嗽的時候，會長時間哭鬧，有時候有一些白色粘稠物吐出來，醫生說是支氣管肺炎，還有支原體感染支氣管肺炎也需要一段時間治療才能治好，支原體感染可能跟免疫力低有關，不是很好治療，有些慢。希望我的回答對你有幫助。

支原體肺炎（mycoplasmalpneumonia）舊稱原發性非典型肺炎,冷凝集陽性肺炎,是由支原體（mycoplasma,MP）感染引起的,基本病程間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.　　小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應用,腎上腺皮質激素,以及肺外并發癥的治療等5個方面.　　1.一般治療　　⑴呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1～2個月之外.嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染癥狀,在重復感染后才發生肺炎.同時在感染MP期間容易再感染其它病毒,導致病情加重遷延不愈.因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染.　　⑵護理保持室內空氣新鮮,供給易消化,營養豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物.　　⑶氧療對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同.　　2.對癥處理　　⑴祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多.　　⑵平喘對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,4～6mg/(kg·次),每6h1次；亦可用舒喘靈吸入等.　　3.抗生素的應用　　根據MP微生物學特征,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效.因此,治療MP感染,應選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內脂尖,四環素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.　　⑴大環內脂類抗生素以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素等.其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定.對消除支原體肺炎的癥狀和體征明顯,但消除MP效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居.常用課桌一為50mg/(kg·d),輕者分次口服治療即可,重癥可考慮靜脈給藥,療程一般主張不少于2～3周,停藥過早易于復發.常用口服劑有無味紅霉素及紅霉素腸溶片,口服紅霉素自腸道吸收,空腹服用紅霉素250mg,高峰血濃度于給藥后2～3h達到0.3～0.7μg/ml；劑量加倍,高峰血濃度為0.3～1.9μg/ml.靜脈注射紅霉素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h后為2.6μg/ml,6h后為0.32μg/ml.如每12h連續靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽1g,則8h后的血藥濃度可維持4～6μg/ml.而痰中平均嘗試為2.6(0.9～8.4)μg/ml.紅霉素主要經膽汁排泄,部分可從腸道內重新吸收.相當量的紅霉素在肝內代謝滅活.口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質自尿中排出.血液透析和腹膜透析皆不能將紅霉素自體內清除.在使用紅霉素制劑時應注意其毒副作用.各種口服制劑皆可引起惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等胃腸道癥狀；靜脈滴注時可發生血栓性靜脈炎；偶有過敏反應發生,表現為藥物熱,蕁麻疹等.值得注意的是紅性黃疸,往往在給藥14～21d產生上腹疼痛,惡心嘔吐,相繼出現發熱,黃疸,白細胞及嗜酸性粒細胞增多,血清膽紅質和轉氨酶增高,停藥后2～3d可恢復正常,但再給藥又可重新出現上述癥狀.另外,大劑量紅霉素的應用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙,一般發生于靜脈給藥或有腎功能減退和（或）肝臟損害者.嬰幼兒口服無味霉素后可出現增生性幽門狹窄,口服紅霉素后也有出現假膜性腸炎者.應用紅霉素期間尿中兒茶酚胺,17-羥類固醇和血清轉氨酶有增高現象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況.若與茶堿類藥物同用時,有增加茶堿和血液中濃度的作用.所以,在合用茶堿類藥物時,應減量使用或避免合用.　　鑒于紅霉素對胃腸道刺激大,并可引起血膽紅素及轉氨酶升高,以及有耐藥株產生的報道.人們開始選用大環內酯類的新產口,如羅紅霉素（roxithromycin）及甲紅霉素（clarithromycin）,阿奇霉素（azithromycin）等,口服易耐受,穿透組織能力強,能滲入細胞內,半衰期長,MIC為0.002～0.03mg/L.近年來,在日本采用白霉素（leucomycin）治療本病效果較好,該藥無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20～40mg/(kg·d),分4次服用；靜滴量為10～20mg/(kg·d).　　⑵四環素類抗生素MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用藥,四環素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結合,使乳牙黃染.故不宜在7歲以前兒童時期應用.　　⑶氯霉素和碘胺類因為治療MP感染的療程較長,而氯霉素類,磺胺類抗菌藥物毒副作用較多,不宜長時間用藥,故臨床上較少用于治療MP感染.　　⑷氟喹酮類近年來有用氟喹酮類（fluroqumolone）藥物治療MP感染的報道.氟喹酮類屬于合成抗菌藥,通過抑制DNA旋轉酶,阻斷DNA復制發揮抗菌作用.環丙氟哌酸（ciproflaxacin）,氧氟沙星（ofloxacin）等藥物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細胞壁,半衰期長達6.7～7.4h.抗菌譜廣,對MP有很好的治療作用.前者10～15mg/(kg·d),分2～3次口服,也可分次靜滴；后者10～15mg/(kg·d),分2～3次口服,療程2～3周.　　4.腎上腺糖皮質激素的應用　　因為目前認為MP肺炎是人體免疫系統對MP作出的免疫反應.所以,對急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張,肺間質纖維化,支氣管擴張或有肺外并發癥者,可應用腎上腺皮質激素.如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5～10mg/kg,靜滴；或地塞米松0.1～0.25mg/(kg·次）,靜滴；或強的松1～2mg/(kg·d),分次口服,一般療程3～5d.應用激素時注意排出結核等感染.　　5.肺外并發癥的治療　　目前認為并發癥的發生與免疫機制有關.因此,除積極治療肺炎,控制MP感染外,可根據病情使用激素,針對不同并發癥采用不同的對癥處理辦法.

幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應注意及時治療.麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克　　水煎服

你好,支原體肺炎治療時間是比較長的,需要堅持2-3周.一定要堅持治療,不要間斷,注意多飲水,從生活上條調理是非常關鍵的,適當的運動增加抵抗力

肺炎支原體感染是呼吸道感染的常見病原,可以導致呼吸道感染,支氣管炎,哮喘,不典型肺炎等一系列疾病.這種病原也能引起廣泛的肺外表現如皮疹,腦病,心臟病,溶血性貧血,腎功能衰竭,關節炎,肝炎等.目前,隨著對肺炎支原體這一病原的不斷認識和臨床資料的不斷積累,肺外感染也越來越引起臨床醫生的關注和重視.但遺憾的是抗生素治療效果多不滿意,而中醫藥在處理肺炎支原體感染肺外表現方面卻有獨特的優勢.一,皮膚損害皮膚的損害發生率為25%,主要表現為紅色斑丘疹,麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,也可有水皰———大皰型皮疹.近年來有一些伴有滲出性多形紅斑的的報道.中醫學認為本病屬于邪傷衛氣,除發熱與外感癥狀相似外,主要表現為口渴喜飲,目赤咽痛,頭面,軀體可見皮疹,頸部痰核明顯,納呆,大便干結.治以疏風清熱,解毒涼血,用銀翹散合五味消毒飲加減：金銀花,連翹,牛蒡子各12g,淡竹葉,蒲公英,蘆根,板藍根,柴胡各9g,野菊花,地丁,丹皮,黃芩,夏枯草,貓爪草,甘草各6g.二,神經系統損害據報道,住院的支原體感染患兒中有7%有中樞神經系統損害,臨床表現為高熱驚厥,昏迷,腦膜刺激征,局灶性神經體征(共濟失調,斜視,偏癱,視覺異常),也可有精神行為異常,本病屬于中醫“驚風”的范疇.此為感受時邪疫癘,痰熱積滯,內擾心神,出現抽風,昏迷等癥狀.治以清熱豁痰,鎮靜熄風,以白虎湯合羚角鉤藤湯加減：羚羊角1g,鉤藤,知母,生地黃,生石膏各12g,川貝母,菊花,赤芍,甘草各1g,淡竹葉,郁金各9g.壯熱加黃芩,梔子,大便秘結加大黃.三,心血管損害并發心肌炎和心包炎甚至心功能衰竭,發生率為4%～5%.支原體感染所致的心肌病,病理顯示心房,心室內膜單核細胞浸潤,超微結構改變與柯薩奇333B3病毒所致的病毒感染動物模型相仿,心電圖顯示心動過緩,P-R間期延長等.本證屬于中醫“心悸”,“心痹”的范疇,為邪毒侵襲心臟,心脈受損,瘀阻不通,進而影響其他臟腑功能.治以理氣活血化瘀,方用血府逐瘀湯加減：桃仁,紅花,丹參,赤芍,郁金各10g,牡丹皮,柴胡,枳殼,栝樓皮,甘草各9g.心率不齊或早搏加苦參,黃芪.四,泌尿系統損害主要表現為血尿,蛋白尿及腎功能衰竭,本證屬于中醫“陰水”范疇,中醫認為久病既有陽氣不足,又有陰血受損,久病入絡,血行不利.治宜溫陽行氣,養陰|活血.方用桃紅四物湯加減：桂枝6g,白術10g,茯苓10g,桃仁,當歸,赤芍各15g,紅花,川芎,川楝子各12g.血尿明顯者加白茅根,仙鶴草各10g,蛋白尿明顯者加白術,山萸肉各9g.五,運動系統損害肺炎支原體感染可引起關節炎,稱之為肺炎關節炎綜合征.主要表現關節痛,肌痛,行走不便等關節炎改變,本證屬于中醫“熱痹”,為感受風熱濕邪所致.患者常有身熱不揚,頭身困重,全身肌肉關節疼痛,納呆便溏,舌苔黃膩癥狀.治宜利濕宣痹,方用二妙丸加味：蒼術,黃柏,海桐皮各15g,防己,滑石,地龍各12g,絲瓜絡,晚蠶砂各9g.若患者便溏加木香,黃連;若納呆加焦三仙,薏苡仁.肺炎支原體感染臨床常見,肺外癥狀幾乎累及各個系統,目前認為自身抗體形成是肺炎支原體感染肺外表現的主要原因,但不排除直接侵襲的可能性.特異性IgM,IgG抗體檢測和聚合酶鏈反應檢測是目前公認的確診標準之一.因此,在辨證施治中應結合病情,病程,肺外的不同臨床表現和實驗室檢測,靈活用藥,方能藥到病除.

　　兒童肺炎支原體感染潛伏期較長,可達2-3周.多數表現為咽炎,鼻炎,氣管炎和毛細支氣管炎,出現發熱,頭痛,畏寒,咳嗽,全身不適,明顯疲乏,食欲不振等癥狀.咳嗽初期為干咳,后轉為頑固性劇烈咳嗽,無痰或伴有少量黏痰,特別是夜間咳嗽較為明顯,嬰幼兒表現為喘憋和呼吸困難,嚴重者可發生支原體肺炎.發生支原體肺炎的兒童占全部肺炎支原體感染者的3％-10％.肺炎支原體感染還可能引起呼吸道以外其他器官的病變,如心肌炎,肝炎,關節炎,腎炎,腦膜炎,溶血性貧血,血小板減少性紫癜等.　　家長要確認孩子是否是支原體感染,需要到醫院進行診斷.醫生對孩子的痰液進行肺炎支原體培養或取血檢測血中肺炎支原體抗體和抗原等才能得出正確的診斷.治療支原體肺炎,最有效的藥物是大環內酯類抗生素.首選抗生素為紅霉素,療程強調不少于3周,停藥過早易于復發.但在臨床中發現,紅霉素雖然效果佳,但出現的胃腸道反應嚴重,常迫使患者因此而停藥.為解決這個問題,目前主張在紅霉素應用1周后,改用同屬大環內酯類的阿奇霉素做延續治療.阿奇霉素與紅霉素一樣具有殺滅肺炎支原體等病原微生物的作用,但無紅霉素的嚴重胃腸道副作用,患者能夠耐受,從而有利于延續治療.一般用法為,每周服3天停4天為1個療程.在應用紅霉素1周的基礎上給予阿奇霉素2～3個療程,可使支原體肺炎完全控制,起到預防復發,減少并發癥的良好作用.紅霉素的用法為靜滴,兒童為每日每公斤體重30毫克,連續靜滴7天.阿奇霉素為口服,兒童為每日每公斤體重10毫克頓服,用3天停4天.　　兒童得了支原體肺炎應及早治療,在生病期間,家長要讓孩子多休息,臥室內要保持空氣新鮮,對支原體肺炎的患兒來說,最佳的室溫是18℃-20℃并保持約60％的濕度,以防呼吸道分泌物變干而不易咳出.還要注意孩子的飲食和營養,鼓勵孩子多飲水,給孩子做一些營養豐富而又易于消化的食物,且宜少食多餐.由于支原體肺炎具有傳染性,且易復發,因此治療要徹底,患病期間要注意隔離.　　肺炎支原體感染的預防主要靠增強體質.多帶孩子開展戶外活動,進行身體鍛煉,尤其加強呼吸運動鍛煉,改善呼吸功能.教育孩子在咳嗽時用手帕或紙捂嘴,使痰飛沫勿向周圍噴射,不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人.易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季節或氣候驟變外出時,注意氣候變化,及時增添衣服,以防受寒感冒.