49 歲臉上長痘且有發紅、癢、疼等癥狀，無白尖，可能是內分泌失調、皮膚感染、飲食不當、作息紊亂、皮膚清潔不到位等原因造成的。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，體內激素水平可能發生變化，導致皮脂分泌異常，引發痘痘。 2.皮膚感染：細菌、真菌等病原體感染皮膚，引發炎癥，形成痘痘。 3.飲食不當：過多攝入高糖、高脂肪、辛辣食物，會刺激皮脂腺分泌，增加長痘風險。 4.作息紊亂：長期熬夜、睡眠不足，影響身體代謝，導致內分泌失衡，易長痘。 5.皮膚清潔不到位：面部污垢、油脂等未及時清潔，堵塞毛孔，引發痘痘。 總之，49 歲長痘可能由多種因素共同作用。要改善這種情況，需保持良好的生活習慣，注意皮膚清潔和護理。如痘痘嚴重，建議及時就醫，在醫生指導下使用藥物治療，如外用的克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、阿達帕林凝膠等。

保持臉部及全身的清潔.使用適合自己膚質的清潔劑洗臉.外涂痤康王搽劑,洗臉時,輕輕按摩患處,以利毛孔暢通。也可以選用中草藥來治療的，藥物：細生地蒸黃精粉丹皮（去芯）當歸山茱芋益母膏旱蓮草女貞子知母浙貝母肉桂小薊根烘干粉碎日三次。10天一個療程。注意飲食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高熱量及辛辣食物，保證充足的睡眠時間，最好再遠離有輻射的環境。

痤瘡俗稱“青春痘”，是多種因素導致的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病。首先，它與內分泌系統關系密切，特別是雄性激素。應該常用溫水、含硫香皂洗臉,每日洗數次,以減少皮膚的油膩。皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細菌的繼發性感染。

您好中醫認為，素體陽熱偏盛、肺經蘊熱復感風邪、熏蒸于面，過食辛辣肥甘厚味、助濕化熱、濕熱互結、上發于面，脾氣不足、濕濁內停、郁久化熱、濕得熱煎熬成痰，均可致痤瘡。中醫透發法，它可以將體內的毒排出來，治愈你的痘痘。中藥透發法可以將體內失衡因素向外表達，因勢利導，透邪外出，即“遂其愿”、“順其性”，起到開門逐盜之功。治愈后不會復發。您可以了解一下，希望對您的病情有所幫助。祝您早日康復

您好，您這情況不排除是痤瘡的可能的，這情況考慮是皮脂腺旺盛導致的。患了痤瘡，可外抹痤康王搽劑（克林霉素甲硝唑搽劑）來治療，平時用硫磺皂洗臉也屬不錯的選擇。如有必要可服用維胺酯膠囊來治療。