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回答4
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王濤 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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甲狀腺摘除術后出現右側聲帶麻痹,可能與手術損傷喉返神經、局部組織水腫、神經炎癥、瘢痕牽拉、個體神經修復能力差異等有關。 1. 手術損傷喉返神經:手術中可能對喉返神經造成直接損傷,導致聲帶麻痹。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??、腺苷鈷胺等,促進神經修復。 2. 局部組織水腫:術后局部組織水腫壓迫喉返神經,引起聲帶麻痹。通常隨著水腫消退,癥狀可能逐漸改善。可應用脫水藥物,如甘露醇。 3. 神經炎癥:神經發生炎癥反應也可能導致聲帶麻痹。需要使用抗炎藥物,如潑尼松、地塞米松等。 4. 瘢痕牽拉:術后形成的瘢痕組織牽拉喉返神經,造成聲帶麻痹。這種情況可能需要再次手術松解瘢痕。 5. 個體神經修復能力差異:每個人的神經修復能力不同,恢復時間和效果也有所差異。在此期間要注意聲帶休息,避免過度用嗓。 總之,甲狀腺摘除術后右側聲帶麻痹需要綜合評估具體原因,采取相應的治療措施。同時患者要保持良好的心態,積極配合治療,多數情況下聲帶功能可逐漸恢復或得到改善。
2025-03-02 23:23
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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考慮是手術時損傷了右側喉返神經據所述情況建議應用營養神經藥物甲鈷胺觀察,結合服點黃氏響聲丸觀察
2016-01-02 16:51
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,甲狀腺手術容易造成喉返神經損傷,從而引起聲帶麻痹,可能和術中結扎止血或術后滲血壓迫有關。這個需要及時治療,早期治療的話效果會好一些,一方面是用藥,如改善局部微循環,促進水腫或血腫消散,改善喉返神經的血供,還有營養神經的藥物,促進神經功能恢復。另一方面可以進行理療或針灸等治療。
2016-01-02 14:02
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,可能不是聲帶麻痹,只是神經損傷。甲狀腺手術后經常會出現神經損傷,這個很少不會發生,不過大多數人半年到1年后就恢復的查不多了,希望你不要擔心,多喝水哦,祝你早日康復醫生詢問:甲狀腺切除后會有甲減的情況,加減會導致抑郁,希望你定期復查,不要多想,聲音過些日子就會好了。
2016-01-02 10:21
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運動神經損害引起的聲帶運動障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經損傷所致。神經可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經受損所致,屬中醫喉喑范疇。 查看全文»