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林潮雙 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
感染性疾病科
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頸淋巴結結核是由結核分枝桿菌感染引起的淋巴結疾病,治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 異煙肼:具有殺菌作用強、不良反應少等優點,是治療頸淋巴結結核的一線藥物。 2. 利福平:能有效殺滅結核菌,與異煙肼聯合使用可增強療效。 3. 吡嗪酰胺:對細胞內的結核菌有較好的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇:可抑制結核菌生長,常與其他藥物聯合應用。 5. 鏈霉素:是一種氨基糖苷類抗生素,對結核菌有一定的抑制作用。 頸淋巴結結核的治療需要遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。患者應在醫生的指導下規范用藥,不可自行增減藥量或停藥,以免影響治療效果或導致耐藥。同時,治療期間要注意觀察藥物的不良反應,定期復查。
2025-03-02 19:05
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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(一)全身治療適當注意營養和休息。口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者,加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射。 (二)局部治療 1.少數局限的、較大的、能推動的淋巴結,可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經。 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛在性穿抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進針,盡量抽盡膿液,然后向膿腔內注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗,并留適量于膿腔內,每周2次。 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如糨發感染不明顯,可行刮除術,細心地將結核病變組織全部刮除。傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥。 4.寒性膿腫繼發化膿性感染者,需先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術
2016-01-02 09:36
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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本病全身可采用抗癆療法,少數局限性可推動,而較大淋巴結,可以手術切除。形成寒性膿腫而未破潰者,可穿刺吸膿并注入抗癆藥物,已破潰形成慢性膿性竇道者,可切開刮除并用抗癆藥物換藥。 (一)全身治療適當注意營養和休息。口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者,加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射。 (二)局部治療 1.少數局限的、較大的、能推動的淋巴結,可考慮手術切除。手術時注意勿損傷副神經。 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛在性穿抽膿。從膿腫周圍的正常皮膚處進針,盡量抽盡膿液,然后向膿腔內注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗,并留適量于膿腔內,每周2次。 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如糨發感染不明顯,可行刮除術,細心地將結核病變組織全部刮除。傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥。 4.寒性膿腫繼發化膿性感染者,需先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術。
2016-01-02 05:22
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