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            橫紋肌肉瘤是如何形成的,性質如何

            橫紋肌肉瘤

            患者大腿3*2cm大小的腫瘤,不清,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              橫紋肌肉瘤形成的原因尚不完全清楚.此腫瘤惡性程度高,需要擴大切除并化療,術后還要注意監測有無遠處轉移.

              2016-01-02 12:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

                橫紋肌肉瘤是源于向橫紋肌分化的原始間葉細胞,并由不同分化程度的橫紋肌細胞組成的軟組織惡性腫瘤.事實上,在間充質或上皮樣惡性腫瘤中(腎,乳房,肺,子宮,卵巢)存在部分成橫紋肌細胞分化,正如極少數橫紋肌肉瘤有軟骨樣或骨樣成分一樣.  多形性橫紋肌肉瘤主要發生于成人,多見于40-70歲.好發部位為四肢及軀干,多位于肌肉肥厚處,如股四頭肌,大腿的內收肌群和肱二頭肌等.腫瘤常浸潤至包膜外,在肌肉間隔較遠的部位形成多個結節.病程長短不一,有達20年以上者.主要癥狀為痛性或無痛性腫塊,腫塊位于肌肉內邊界不清楚,觸診時囑患者放松肌肉便于觸清腫瘤邊界.腫瘤侵及皮膚表面時,可有皮溫高,破潰及出血.此型特點為腫瘤較大,多在5-10cm,也有達40cm者.腫塊質較硬,呈囊性.多形性橫紋肌肉瘤可出現淋巴結轉移. 建議施行如下的綜合治療:  1化療:化療在橫紋肌肉瘤中極其重要,是提高生存率的重要方法,尤其是兒童胚胎型橫紋肌肉瘤療效最為顯著.化療應包括術前的適當化療和術后2年內的周期綜合化療.常用方案為VAC方案,成人劑量為:  CTX600mg靜注每周一次  VCR2mg靜注每周一次  ACT-D400mg靜注每周一次  每三個月為一療程,兒童根據不同分期進行化療,仍以VAC方案為主.CTX300mg/m2,VCR1.5mg/m2,ACT-D0.4mg/m2.  2手術切除:盡可能廣泛切除,最好同時切除區域淋巴結.手術范圍應括腫瘤所在區域的全部肌肉,即行腫瘤起止點切除.如腫瘤累及其它肌肉間室,也要切除鄰近肌肉至正常組織邊緣3-5cm.較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔,咽喉,盆腔等處的腫瘤,最好先行放療或化療后再考慮手術.無法進行廣泛切除時,應在原發腫瘤部位及區域淋巴結處配合進行放療(4000-6000r).眼眶腫瘤綜合應用化療和放療,療效不低于單純手術.如需截肢,應在腫瘤區肌肉起點以上,否則極易復發和轉移.  3放射治療:放療對于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段,可作為手術治療的輔助治療.放療應根據年齡,部位選用,有效劑量不小于4000r.放射野應包括瘤床及周圍2-5cm正常組織.

              2016-01-02 11:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,橫紋肌肉瘤是源于向橫紋肌分化的原始間葉細胞,并由不同分化程度的橫紋肌細胞組成的軟組織惡性腫瘤.是由于各種因素作用生成的,比如說由于化學,病毒等原因作用了.目前腫瘤的有效治療方法是手術切除加上放療或者化療的效果較好,祝你健康!以上是對“橫紋肌肉瘤是如何形成的,性質如何”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-02 02:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議施行如下的綜合治療:  1化療:化療在橫紋肌肉瘤中極其重要,是提高生存率的重要方法,尤其是兒童胚胎型橫紋肌肉瘤療效最為顯著.化療應包括術前的適當化療和術后2年內的周期綜合化療.常用方案為VAC方案,成人劑量為:  CTX600mg靜注每周一次  VCR2mg靜注每周一次  ACT-D400mg靜注每周一次  每三個月為一療程,兒童根據不同分期進行化療,仍以VAC方案為主.CTX300mg/m2,VCR1.5mg/m2,ACT-D0.4mg/m2.  2手術切除:盡可能廣泛切除,最好同時切除區域淋巴結.手術范圍應括腫瘤所在區域的全部肌肉,即行腫瘤起止點切除.如腫瘤累及其它肌肉間室,也要切除鄰近肌肉至正常組織邊緣3-5cm.較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔,咽喉,盆腔等處的腫瘤,最好先行放療或化療后再考慮手術.無法進行廣泛切除時,應在原發腫瘤部位及區域淋巴結處配合進行放療(4000-6000r).眼眶腫瘤綜合應用化療和放療,療效不低于單純手術.如需截肢,應在腫瘤區肌肉起點以上,否則極易復發和轉移.  3放射治療:放療對于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段,可作為手術治療的輔助治療.放療應根據年齡,部位選用,有效劑量不小于4000r.放射野應包括瘤床及周圍2-5cm正常組織.你的情況最好去醫院仔細檢查一下,盡量多多休息,放松心情,祝福你早日康復,全家健康.

              2016-01-01 19:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              患者診斷大腿橫紋肌肉瘤,屬于軟組織惡性腫瘤,惡性度較高,尤其是胚胎性橫紋肌肉瘤.患者病史不是很清楚,尤其是術后病理,及手術切除范圍,是局部切除還是擴大切除還是截肢沒有具體描述;而且術后化療四個周期,方案是一線方案還是二線方案不詳細.但是,針對該患者的治療,首選術前新輔助化療2-4個周期,并觀察腫瘤縮小情況,再行手術治療,術后病理根據化療后腫瘤細胞死亡程度,決定術后化療的方案,一般局部切除建議術后2周后開始放射治療.術后化療四個周期是不夠的,如果選用多藥聯合方案化療,化療的周期也有9-12個月.患者術后如果不是截肢或擴大切除,建議行放射治療,減少局部復發.本病最大的特點是血行轉移到肺臟,還有手術切除不徹底,局部復發;定期行胸部CT檢查及局部X線檢查.

              2016-01-01 18:22
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            鄧文志 / 副主任醫師

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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