長期服藥但血糖不穩定，還伴有輕度腦梗、眼底病變等情況，是否能就診及是否需要住院，取決于多種因素，如血糖控制情況、腦梗病情、眼底病變程度、身體整體狀況以及治療意愿等。 1. 血糖控制情況：若血糖長期波動大，難以通過現有藥物穩定，可能需要調整治療方案，包括更換藥物或使用胰島素，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，這可能增加住院的必要性。 2. 腦梗病情：輕度腦梗需評估其進展風險，若存在加重跡象，如頻繁頭暈、肢體無力等，住院進行系統治療更有利。 3. 眼底病變程度：嚴重的眼底病變可能影響視力恢復，需要進一步檢查和針對性治療，可能需住院。 4. 身體整體狀況：若還伴有其他慢性疾病，如高血壓、高血脂等，會影響治療決策，可能需住院綜合調理。 5. 治療意愿：患者自身對治療的期望和配合度也很重要，若希望更系統治療和監測，住院是較好選擇。 綜合考慮上述因素，建議及時到正規醫院就診，由醫生根據具體情況評估是否需要住院治療，以制定最適合的治療方案，控制病情發展，提高生活質量。

長期機體的糖尿病的病變，血糖濃度的升高，會損傷血管內皮上皮組織，會在眼底視網膜上形成血管瘤，可并發眼底出血，嚴重者可合并視網膜的脫離，出現視力的下降，眼前的漂浮感。一般建議進行眼底鏡的檢查或者眼底視網膜血管造影，可考慮激光的冷凝技術。減少并發癥的出現。積極的控制原發的疾病因素。使血糖的濃度水平要穩定