蛋白尿,血尿
醫(yī)生:我母親,年齡45,以下是在455醫(yī)院住院的小結(jié)入院時(shí)主要癥狀和體征 因“體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿1月余”入院查體可見(jiàn)神清,血壓18/10kpa,無(wú)貧血貌,無(wú)激素面容,顏面部無(wú)浮腫,咽部無(wú)充血,雙側(cè)扁桃II度腫大,心肺聽(tīng)診正常,腹軟,無(wú)壓痛,雙下肢無(wú)浮腫。特殊檢查及主要化驗(yàn)結(jié)果 查紅細(xì)胞4.23*1012/L,血紅蛋白126g/L,白細(xì)胞7.8*109/L,中性65.4%,血小板144*109/L,ALT:15.6U/L,乳酸脫氫酶144.4U/L,白蛋白40.2g/L,尿素氮5.0mmo/L血肌酐46.6umol/L,血鉀3.79mmol/L。尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞(++++),24小時(shí)尿蛋白0.55克。囊腫穿刺抽液蛋白31.4g/L。超聲:1.雙腎內(nèi)多發(fā)性囊腫2.膽總管代償性增寬3.脂肪肝4.脾、胰未見(jiàn)占位。X線:兩肺未見(jiàn)活動(dòng)性病杜。]診治情況 1. 入院后完善相關(guān)檢查,給予口服腎炎康復(fù)片及百令膠囊護(hù)腎治療2. 2005-7-15行左側(cè)腎囊腫穿刺抽液術(shù)過(guò)程:2005-7-20行腎穿刺術(shù),過(guò)程均順利3. 病理報(bào)告提示腎小球系膜增生性病變出院時(shí)情況 一般情況良好,血壓16/10kpa,心率80次/分,心肺聽(tīng)診正常,腹軟,無(wú)壓痛,雙下肢無(wú)浮腫。出院醫(yī)囑帶藥:腎炎康復(fù)片5片/3日;百令膠囊0.8克3/日;保腎康150mg3/日;洛汀新10mg1/日。附:中山醫(yī)院B超報(bào)告:右腎102*50*47mm,腎孟分離(—),上極可35*34mm的液性暗區(qū)。左腎103*52*51mm,腎孟分離(—),左腎可見(jiàn)64*65、30*28mm無(wú)回聲區(qū),邊界清,后方回聲增強(qiáng)。(雙腎囊腫)雙腎動(dòng)靜脈血流通暢。尿素5.2,肌酐54,尿酸414,心臟正常腎活檢報(bào)告如下:2條組織,1條皮質(zhì),1條髓質(zhì),共10個(gè)腎小球,1個(gè)球性廢棄,1個(gè)小球體積縮小,囊壁皺縮,囊腔內(nèi)見(jiàn)一個(gè)纖維細(xì)胞性新月體,囊周纖維化明顯,1個(gè)小球包氏囊擴(kuò)張,余小球細(xì)胞數(shù)100-110個(gè)/球,系膜細(xì)胞1-2個(gè)/系膜區(qū),有的3-4個(gè)/系膜區(qū),基質(zhì)輕度增多,個(gè)別小球絲球體增大,與囊壁輕度粘連,袢開(kāi)放欠佳;小管間質(zhì)病變輕度,小灶性小管萎縮,一處炎細(xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主;葉間動(dòng)脈可見(jiàn)節(jié)段透明變質(zhì)性。在住院期間,醫(yī)生要求用激素治療,拒絕用激素后,出院。現(xiàn)在出院1個(gè)月多,尿蛋白仍(+++),血尿(++),24小時(shí)小便蛋白尿(++),請(qǐng)問(wèn),有什么特別的治療方法?謝謝
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
蛋白質(zhì)血尿說(shuō)明腎小球的通透性不好腰痛是因?yàn)槟I虛,可以服用六味地黃丸之類補(bǔ)腎的藥物
2016-01-02 08:38
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
考慮是慢性腎小球腎炎.建議用中藥治療.
2016-01-02 03:23
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好,你如果青霉素不過(guò)敏,建議你用青霉素輸液消炎治療,多喝水,祝你健康!
2016-01-01 15:48
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,看到你的情況介紹了,你說(shuō)的會(huì)出現(xiàn)的,泌尿系感染,會(huì)有血尿,蛋白尿的。另外,你的包皮長(zhǎng),這些都是容易引起泌尿道感染。建議你首先到醫(yī)院泌尿外科看看醫(yī)生,如果包皮過(guò)長(zhǎng),可以考慮手術(shù)治療。注意衛(wèi)生,用潔爾陰清洗一下外面。注意休息,要多喝水,促進(jìn)排泄。應(yīng)該消炎治療,吃藥如阿莫西林,或?qū)︽哳惖亩夹小5肝业慕ㄗh能對(duì)你有所幫助,能給你解除煩惱,希望你能彩納我的意見(jiàn),請(qǐng)記住給我的好評(píng),祝你健康。
2016-01-01 15:33
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
您好:根據(jù)您提供的資料來(lái)看,應(yīng)該是系膜增生性腎小球腎炎。 系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。其病理特征為光鏡下彌漫性腎小球系膜增生伴基質(zhì)增多為其特征性改變,早期以系膜細(xì)胞增生為主,后期系膜基質(zhì)增多,全部腎小球的所有小葉受累程度一致,腎小球毛細(xì)血管壁及基底膜正常,當(dāng)系膜重度增生時(shí),有時(shí)可見(jiàn)節(jié)段性系膜長(zhǎng)入基底膜與內(nèi)皮間的插入現(xiàn)象,有時(shí)可伴有腎小球節(jié)段性硬化及球囊粘連。電鏡觀察可見(jiàn)系膜及基質(zhì)增生,重癥病例可見(jiàn)系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生,重癥病例尚可見(jiàn)節(jié)段性系膜插入,腎小球基底膜基本正常,約1/4~1/2病例可在系膜區(qū)見(jiàn)到少量稀疏的細(xì)顆粒狀和云霧狀的電子致密物。免疫病理表現(xiàn)分如下四類:①以IgM為主的免疫球蛋白及C3沉積者;②以IgG為主的免疫球蛋白及C3沉積者;③僅補(bǔ)體C3沉積者(注:上述免疫球蛋白及補(bǔ)體均呈顆粒狀沉積于系膜區(qū),有時(shí)也同時(shí)沉積于腎小球毛細(xì)血管壁);④免疫病理檢查陰性者。 其治療可按微小病變性腎病使用激素的治療方案進(jìn)行,但療程要稍為延長(zhǎng),以便獲得較好療效。對(duì)激素?zé)o效,或部分緩解的病人,宜加用細(xì)胞毒藥物。
2016-01-01 13:41
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎炎? 腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»
-
-
-
姚勇
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種兒童腎小球腎炎、腎病、腎小管疾病臨床診治,以及兒童急、慢 詳情»
-
-
-
-
楊曉暉
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療糖尿病及其并發(fā)癥、原發(fā)和繼發(fā)性腎 詳情»
-
-
-
-
沈蓉
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療中醫(yī)內(nèi)科病癥,尤其對(duì)慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、狼瘡性腎炎、 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明哪個(gè)醫(yī)院看皮膚病看的好(昆明哪個(gè)...
- 寧波哪個(gè)醫(yī)院男科正規(guī)(寧波哪個(gè)醫(yī)院腎...
- 合肥哪個(gè)醫(yī)院的婦科看的好(合肥哪個(gè)醫(yī)...
- 神經(jīng)衰弱能看腎內(nèi)科嗎女-神經(jīng)衰弱可以...
- 熱點(diǎn)推送!石家莊市哪個(gè)醫(yī)院的婦科好“...
- 武漢割包皮哪家醫(yī)院好,武漢男性包皮手...
- 武漢割包皮哪家醫(yī)院好,武漢男性包皮手...
- 肝臟不好,會(huì)有這5種表現(xiàn),中醫(yī)教你養(yǎng)...
- 熱點(diǎn)排名!南昌看白癜風(fēng)哪家醫(yī)院好,白...
- 武漢哪家醫(yī)院做包皮手術(shù)好?武漢做包皮...