69 歲老人偶爾出現口唇和舌頭發麻、說話有點小障礙，可能是腦血管疾病、頸椎病變、周圍神經病變、微量元素缺乏、藥物副作用等原因所致。 1. 腦血管疾病：如短暫性腦缺血發作，腦部血管一過性狹窄或阻塞，導致局部腦組織供血不足。可通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查明確。治療常包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林，改善腦循環藥物如尼莫地平，以及控制危險因素如穩定血壓、血糖等。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，可能引起上述癥狀。可通過頸椎 X 線、CT 等檢查診斷。治療包括頸椎牽引、物理治療，嚴重時可能需要手術。 3. 周圍神經病變：糖尿病、營養不良等可導致周圍神經損傷。需檢測血糖、維生素水平等。治療以控制原發病、營養神經為主，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 微量元素缺乏：缺乏維生素 B12、鋅等微量元素，影響神經功能。通過血液檢測明確后，可針對性補充。 5. 藥物副作用：某些降壓藥、抗心律失常藥等可能有此不良反應。需評估用藥情況，必要時調整藥物。 老人出現這種情況應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

偶爾口唇和舌頭有點發麻，建議查頭部磁共振明確。尤其是腦干部位的梗塞灶更容易引起顱神經受損而不出現其他的癥狀，注意排查。