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            繼發(fā)性腹膜炎吃什么藥

            繼發(fā)性腹膜炎

            繼發(fā)性腹膜炎吃什么藥

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,及時控制原發(fā)病,結(jié)合外科醫(yī)生,選擇治療藥物

              2016-01-02 01:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好可能是結(jié)核感染的可能,這種情況臨床可以及時的看醫(yī)生檢查治療試試,也是很重要,繼續(xù)抗結(jié)核治療試試。

              2016-01-01 17:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)不同病因、病變階段、病人體質(zhì)等采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療,前者是后者的準備階段。一般情況下行以手術(shù)為主的綜合治療,只有在少數(shù)情況下,允許采用非手術(shù)療法,如有惡化則迅速轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。  1.非手術(shù)治療主要適用于尚不能確診病人的短期觀察;一般情況較好,病情較輕的局限性腹膜炎;腹膜炎已超過48h或72h,且已局限,中毒癥狀較輕者。  2.手術(shù)治療包括修復臟器穿孔,清除腹腔內(nèi)病灶、細菌和感染物,減壓以避免發(fā)生腹膜腔間隔綜合征(abdominalcompartmentsyndrome),預(yù)防持續(xù)性和再發(fā)性腹膜炎。

              2016-01-01 06:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,像這種情況,腹部疼痛劇烈,腹肌緊張,最好去醫(yī)院進行手術(shù)治療同時要消炎治療。祝早日康復。

              2016-01-01 06:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              根據(jù)不同病因、病變階段、病人體質(zhì)等采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療,前者是后者的準備階段。一般情況下行以手術(shù)為主的綜合治療,只有在少數(shù)情況下,允許采用非手術(shù)療法,如有惡化則迅速轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。  1.非手術(shù)治療主要適用于尚不能確診病人的短期觀察;一般情況較好,病情較輕的局限性腹膜炎;腹膜炎已超過48h或72h,且已局限,中毒癥狀較輕者。  (1)體位:無休克病人宜采取半臥位。該體位有利于腹腔滲出液積聚于盆腔以便局限吸收,即使形成盆腔膀胱直腸或子宮直腸陷窩膿腫也便于引流;可避免滲出液積聚膈下,引發(fā)中毒癥狀或形成膿腫;半臥位可使腹肌松弛,膈肌免受壓迫;可使手術(shù)后病人上腹部腹肌松弛。但半臥位時要經(jīng)常活動雙腿,不時改變受壓部位,以防下肢靜脈血栓形成。  (2)禁食、胃腸減壓:是治療腹膜炎的重要手段之一。胃腸減壓可減輕病人腹脹、防止胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏及促進胃腸蠕動的恢復,但時間過長會增加病人痛苦,且影響水電解質(zhì)、酸堿平衡或出現(xiàn)某些并發(fā)癥。放入鼻胃管,持續(xù)減壓,以防止或緩解腸淤張,對上消化道穿孔可減少或制止消化液溢出,起到治療作用。  (3)糾正低血容量及組織器官低灌注:急性彌漫性腹膜炎時,腹腔內(nèi)、腹腔周圍組織、內(nèi)臟、胃腸道內(nèi)可能有大量的體液存留在第三間隙內(nèi),致使循環(huán)血量降低,功能性組織間液銳減;此外,大量嘔吐、持續(xù)不能進食等,使患者呈嚴重的脫水、代謝性酸中毒、少尿,甚者發(fā)生低血壓或休克。此時喪失的體液,均屬于含電解質(zhì)與細胞外液等滲的液體,根據(jù)這一特點,輸入平衡鹽溶液,可獲得較好效果。  為判定補液狀況,需要持續(xù)監(jiān)測重要臟器的功能,包括血壓、脈率、中心靜脈壓(CVP),每小時尿量和尿比重、血細胞比容數(shù)、血清肌苷和尿素氮等。對老年或心肺功能差的病人,應(yīng)監(jiān)測肺動脈壓(PAP)和肺動脈楔壓(PAWP)的變化。在應(yīng)用膠體液(人血白蛋白)時,由于全身感染后肺血管的通透性增加,滲入肺間質(zhì)的膠體會增多,大量輸入人血白蛋白會導致肺水腫的發(fā)生,因此在大量輸液時,使血細胞比容維持在35%左右,并加強利尿。

              2016-01-01 05:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是繼發(fā)性腹膜炎?   繼發(fā)性生腹膜炎(secondary peritonitis)為腹腔臟器病變直接感染或刺激腹膜所致的急性炎癥,常見于闌尾穿孔,胃腸潰瘍或憩室穿孔,膽囊或膽道穿破,肝或脾破裂,絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊所致的腸壞死,外傷感染等,引起內(nèi)臟消化液和胃腸道內(nèi)容物流入腹腔而造成的腹膜急性炎癥。根據(jù)病史和發(fā)病機制,可將本病分為3類:①急性穿孔性腹膜炎;②手術(shù)后腹膜炎;③創(chuàng)傷后腹膜炎。本病早期為局限性腹膜炎,如未能及時處理,則可形成腹腔廣泛性炎癥。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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