早上刷牙時有痰且咳血的情況，可能由多種原因引起，如咽喉炎癥、牙齦出血、呼吸道感染、肺部疾病、胃部疾病等。 1. 咽喉炎癥：咽喉部受到刺激或感染，導致黏膜充血、腫脹，容易引起咳痰帶血。常見的有咽炎、喉炎等。治療上可使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。 2. 牙齦出血：刷牙方式不當、牙齦炎、牙周炎等可能導致牙齦出血，混入痰液中表現為咳血。可通過改善刷牙方式，使用甲硝唑口腔粘貼片等治療。 3. 呼吸道感染：如急性支氣管炎，炎癥刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、咳痰，嚴重時可能痰中帶血。可應用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 4. 肺部疾病：肺炎、肺結核甚至肺癌等肺部疾病也可能出現這種癥狀。肺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片；肺結核要進行規范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼片、利福平膠囊等。 5. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病導致胃黏膜損傷出血，血液可能反流至口腔，表現為咳血。治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。 如果這種癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如喉鏡、胸部CT、胃鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

朋友你好，你這情況多考慮是慢性咽炎造成的，建議請臨床醫生具體確診看看的。

你好；建議你醫院拍胸片檢查排除肺部病變引起。明確診斷后對癥治療