重型再障骨髓移植成功率
身上出現出血點,舌頭有潰瘍,嘴唇上也出現出血點,于一個月前住院治療,經過一個月的抗感染用藥,和輸血支持,血點消失,舌頭潰瘍也已好,但最近兩個禮拜總是反復出現低燒癥狀,嘴角邊出現了潰瘍,醫院打了各種抗細菌的藥都沒用,體溫還總是反反復復在37-38度間徘徊,嘴角的潰瘍總也不見好,并且還伴有紅腫的現象,經過做了各種CT,醫院也找不出感染灶在哪里.病人入院時的各項指標都偏低,紅細胞只有1.5,白細胞也就2左右,血小板只有4,粒細胞也就0.1等,骨髓脂肪組織比例是1:9,淋巴細胞占到90%等,醫院診斷是急性重型再障.請問這種病除了用藥物治療的話,如果找到合適的配型,移植手術的成功率是多少?國內哪些醫院可以做這種再障手術?謝謝大夫!各類細菌感染的針都用了,不起作用,現在用伏粒康銼抗真菌的藥,用藥3天,但看不出結果,請問該如何控制?謝謝!國內急性重型再障骨髓移植成功率多大?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,現在國內做骨髓移植的醫院還是比較多了,一般是大學的附屬醫院和專業的血液病醫院,成功率就要看是跟誰的骨髓配型了,你現在主要是真菌感染,伏立康唑是抗真菌的藥物,已經是比較高檔的藥物了,在往上就只有伊曲康唑和卡泊芬凈之類的了,祝早日康復。
2016-01-01 09:46
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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再障的發病原因較多,大體分為原發和繼發性,而繼發性以藥物(氯霉素、保太松、抗腫瘤藥、安乃近、安痛定等解熱鎮痛藥為主,甲砜霉素、磺胺類藥物、阿的平、有機砷及抗癲癇藥(如三甲雙酮),偶發現他巴唑及甲氰咪胍、肼苯達嗪、乙酰唑胺、氯磺丙脲、眠而通、氯丙嗪、鉍劑、碘喹啉、等為常見。化學因素有苯及其衍生物和再障的關系已經得到了臨床證實,此外還有三硝基苯,砷和重金屬類。有報告中二二二、六六六、有機磷等農藥殺蟲劑也可引起再障。物理因素主要是各種電離輻射如X線、放射線核素如果達到一定劑量均會引發此病。病毒因素如陣發性睡眠性血紅蛋白尿約1/4的患者同時伴有再障的表現,病毒性肝炎引發再障已經得到臨床證實了。免疫性疾病如胸腺瘤、系統性紅斑狼瘡,骨髓移植后發生的抗宿主病等均可引發再障。部分先天免疫缺陷的少女,在妊娠期也發現了再障的表現。西醫的治療以對癥治療及用一些激素性藥物促進造血,治療效果不理想,骨髓移植費用昂貴,成功率有限。中醫認為再障與心、脾、腎三臟有密切關系,再障患者一般屬于邪毒內侵,使之虛勞出血,治療以補腎為本,單補氣血效果不佳,而補腎為主的治則已經為我國公認了,我院治療在其基礎上以“非激素非化療非輸血----免疫平衡療法”為原則,結合高科技基因技術處理的“龜鹿生血湯”、“再障1-8號”等經典方藥,從基因及分子水平入手,改善造血微環境,恢復造血干細胞功能。從而徹底治療再生障礙性貧血。
2016-01-01 04:23
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發性再障,有病因可查者稱為繼發性再障。據國內統計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發性再障。再生障礙性貧血在我國發病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»