急切求子，宮腔鏡查出 2 厘米粘膜下宮腔肌瘤，要手術嗎？術后影響受孕嗎？
2025-02-27 10:33
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急切想要小孩，但做宮腔鏡檢查發現有2厘米粘膜下宮腔肌瘤，請問非得手術嗎？如果做宮腔鏡切除手術后，影響受孕嗎？
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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發現 2 厘米的粘膜下宮腔肌瘤，是否手術取決于肌瘤的位置、癥狀、生長速度、患者的生育需求以及肌瘤的性質等。宮腔鏡切除手術后，多數情況下不影響受孕，甚至可能提高受孕幾率，但也存在一些特殊情況。 1. 肌瘤位置：如果肌瘤靠近宮腔，影響宮腔形態和內膜血供，手術的必要性較大。 2. 癥狀表現：若引起月經過多、經期延長、貧血等癥狀，通常建議手術。 3. 生長速度：肌瘤生長較快，惡變風險增加，需手術干預。 4. 生育需求：對于急切受孕者，肌瘤可能影響胚胎著床，手術有助于受孕。 5. 肌瘤性質：通過病理檢查明確肌瘤性質，若有惡變傾向，必須手術。 6. 術后受孕：手術能改善宮腔環境，提高受孕機會。但術后可能出現宮腔粘連等并發癥，影響受孕。 總之，對于 2 厘米的粘膜下宮腔肌瘤，應綜合多方面因素決定是否手術。術后受孕情況因人而異，需密切隨訪和評估。
2025-02-28 01:53
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