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偏頭痛,或稱血管神經(jīng)性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發(fā)作性頭痛。以女性較多,多始于青春期,常有家族史。發(fā)作前常有一定誘因,如月經(jīng)來潮、情緒潑動(dòng)、疲勞等,發(fā)作前可有先兆,如視覺閃光、暗點(diǎn)、偏盲、暫時(shí)性失語,半身麻木或運(yùn)動(dòng)障礙等,一般先兆癥狀持續(xù)15~20分鐘。頭痛至周期性發(fā)作,每次持續(xù)4~48小時(shí),偶可達(dá)數(shù)天,常見伴隨癥狀有煩躁、惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白等,少數(shù)人可有眼肌麻痹,發(fā)作時(shí)兩側(cè)瞳孔可以大小不等,應(yīng)注意鑒別癥狀性偏頭痛(主要因?yàn)槟X腫瘤、腦動(dòng)脈瘤或腦血管畸形所致)。本病中醫(yī)又稱“偏頭風(fēng)”,其痛暴發(fā),痛勢甚劇,或左或右,或連及眼、齒,痛止則如常人。偏頭痛病因尚不明了,一般認(rèn)為可能與調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān)。發(fā)作開始為頸內(nèi)動(dòng)脈分枝的痙攣,引起相應(yīng)腦組織功能障礙的癥狀,繼之轉(zhuǎn)為頸外動(dòng)脈分枝的擴(kuò)張,搏動(dòng)增強(qiáng)而出現(xiàn)頭痛。(一)中藥療法(1)丹參息痛方[功能主治]功能活血化瘀,養(yǎng)血平肝。主治高原地區(qū)血管性頭痛。[處方及用法]丹參15克、當(dāng)歸10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、雞血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、細(xì)辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升。每日1劑,12~15天為1療程。(2)天麻頭痛散[功能主治]功能活血化瘀,驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛。主治偏頭痛。[處方及用法]天麻12克、當(dāng)歸尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹參12克、紅花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荊子12克,水煎服。(3)疏肝止痛方[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝氣郁結(jié)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔葉10克、炒枳殼9克、甘草6克,水煎服。(4)清熱止痛方[功能主治]功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]半夏10克、陳皮9克、枳實(shí)6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。(5)當(dāng)歸化瘀方[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]當(dāng)歸10克、丹皮10克、紅花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。(6)清肝痛停方[功能主治]功能清肝涼血;主治肝經(jīng)血熱型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]龍膽草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳殼9克,水煎服。(7)蓮草茯苓方[功能主治]功能滋補(bǔ)肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]女貞子15克、旱蓮草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克,水煎服。(8)散寒止痛方[功能主治]功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]吳茱萸6克、黨參10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克,水煎服。(9)祛風(fēng)止痛方[功能主治]功能祛風(fēng)化痰;主治風(fēng)痰阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]半夏12克、茯苓15克、鉤藤12克、白芍12克、膽星10克、陳皮9克,水煎服。(10)桂枝調(diào)和方[功能主治]功能調(diào)和營衛(wèi);主治營衛(wèi)不調(diào)型血管神經(jīng)性頭痛。[處方及用法]桂枝10克、白芎12克、甘草6克、生姜5片、大棗5枚、葛根15克,水煎服。(二)食療方菊芎羊肉[主治]偏頭痛[原料]羊肉100克、杭白菊20克、川芎10克、白芍15克、牛藤12克、生地20克、防風(fēng)15克、羌活12克、香附12克、藁本10克、木瓜10克。[制備]把全部用料放入鍋內(nèi),武火煮滾,后用文火褒1小時(shí)30分鐘。(三)外敷方[職位]太陽穴(雙)[處方及用法]取川烏6克、草烏6克、薄荷1克、細(xì)辛1克、生石膏12克、胡椒1克,研細(xì)末,白酒調(diào)為糊狀,敷太陽穴。每天1~2次。
2016-01-01 09:09
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