皮膚表層出現白斑且難以去除，可能由多種原因引起，如白癜風、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等。治療方法因病因不同而異，包括藥物治療、光療、手術治療等。 1. 白癜風：這是一種常見的后天性色素脫失性皮膚病。病因可能與自身免疫、遺傳、神經精神等因素有關。治療方法有外用糖皮質激素（如糠酸莫米松乳膏）、鈣調磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏），口服小劑量糖皮質激素、免疫調節劑（如轉移因子口服液），還可配合光療，如窄譜中波紫外線（NB-UVB）照射。 2. 白色糠疹：病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、皮膚干燥、日曬等有關。一般無需特殊治療，可外用保濕霜（如尿素維 E 乳膏）改善皮膚干燥，補充復合維生素 B 片。 3. 花斑癬：由馬拉色菌感染引起。治療主要是外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏等。 4. 貧血痣：是一種先天性血管發育異常。一般無需治療，若影響美觀，可嘗試遮蓋療法。 5. 無色素痣：是一種先天性局部色素脫失斑。通常也無需治療。 皮膚表層出現白斑應先明確診斷，再選擇合適的治療方法。同時，要注意避免暴曬，保持皮膚清潔，均衡飲食。建議到正規醫院皮膚科就診。