是白血病還是獻血后反應？
2015-12-31 14:04
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男40歲。8月2日獻血400ml，4日查白細胞9千5，血小板50萬。8月15發燒38度，腰疼。輸液頭孢呋辛、病毒唑。查白細胞3.7萬血小板50多萬。9月6日白細胞4.4萬，血小板68萬。無癥狀。脾不大。
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李希弘 醫師
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您好;獻血不會導致發熱，白細胞及血小板增加，這種情況應高度懷疑血液系統疾病，不支持感染所致的白細胞增高，一般感染所致的白細胞增高，抗炎治療會下降，且不會血小板增加。建議：這種情況考慮白血病，骨髓增值性疾病均有可能，可以查血液生化，肝脾B超，骨髓穿刺，骨髓檢查進一步明確。
2016-01-01 13:43
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好。你這種情況，不是獻血引起的，要考慮兩個方面，一方面是感染，另方面可能就是要考慮骨髓方面的問題了，也就是你說的白血病。建議繼續抗炎治療，如果效果不好，外周白細胞依然很高的話，就需要骨髓穿刺化驗了。祝你早日康復。
2015-12-31 21:15
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