妊娠高血壓注意
妊娠高血壓怎么注意和治療,做什么檢查。俗話說的好病痛亂投醫,現在面對疾病真的是不知道怎么樣治療才好,真心希望有這方面專業的朋友給解答下。
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療1.一般處理休息,密切監護母兒狀態,間斷吸氧,飲食包括充足的蛋白質、熱量,不限鹽和液體,對全身水腫者適當限鹽。2.解痙硫酸鎂為治療妊高征的首選藥物。應監測血鎂濃度使用硫酸鎂的注意事項:(1)注意尿量≥25ml/小時,膝反射和呼吸。(2)慎用呼吸抵制藥物。(3)伴有心肌病時,慎用硫酸鎂。(4)靜脈滴注優于推注。(5)注意體重與劑量的關系與流向速度。3.擴張血容量一般不主張應用擴容劑,僅用于嚴重的低蛋白血癥、貧血。可選用白蛋白、血漿和全血。4.降壓(1)肼苯噠嗪可阻斷α-受體,使外周血管擴張而血壓下降。優點是使心排出量增加,腎、腦血流增加。其不良反應為心率加快,面部潮紅,伴有惡心、心悸等不適。(2)柳胺芐心啶水楊酸氨衍生物,對α、β腎上腺素能受體有競爭性拮抗作用。優點為降壓作用良好,血管阻力降低,腎血流量增加而胎盤血流量無減少,并有促進胎兒成熟、減少血小板消耗和增加前列環素水平等作用。(3)硝苯地平鈣離子慢通道拮抗劑。可阻止細胞外鈣離子穿透細胞膜進入細胞內,并抑制細胞內在肌漿網的鈣離子釋放進入細胞質。藥理作用的結果是使全身血管擴張,血壓下降。另外,由于平滑肌收縮受抑制,所以對妊高征伴有稀弱宮縮者不僅使血壓下降,而且有助于防止先兆早產。(4)甲丙脯酸血管擴張素轉換酶(ACE)抑制劑。(5)硝普鈉硝普鈉代謝產物(氰化物)可與紅細胞的氫基結合而對胎兒有毒性作用。產后在其他降壓藥物無效時使用,一般不用于妊娠期。用藥期間監測血壓。(6)哌唑嗪α-腎上腺素能受體阻滯劑。5.鎮靜對于緊張、焦慮或睡眠不好者可給予鎮靜劑。對于重度子癇或子癇,需要用較強的鎮靜劑,防止子癇發作。(1)地西泮(安定)。(2)安眠藥物。(3)其他:阿米妥鈉、嗎啡、苯巴比妥及巴妥鈉。6.利尿一般不主張應用,僅用于全身水腫、急性心衰、肺水腫或血容量過多伴潛在肺水腫者。7.子癇的治療控制抽搐,糾正缺氧和酸中毒,控制血壓,抽搐終止后終止妊娠。8.適時終止妊娠(1)引產適用于病情控制后,宮頸條件成熟者。(2)剖宮產適用于有產科指征者,宮頸條件不成熟,不能在短時間內經陰道分娩,引產失敗,胎盤功能明顯減退或胎兒宮內窘迫者。
2016-01-01 02:00
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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妊娠高血壓注意的問題,我為你解答,,建議您去醫院系統檢查一下,看看心臟、腎臟、神經系統有沒有問題,如果單純是高血壓,應規律服用降壓藥物我對于妊娠高血壓注意的解答如上,祝健康
2016-01-01 01:47
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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妊娠高血壓注意的問題,我來說說,輕度:可在門診治療,1、休息2、飲食:攝入足夠的蛋白質、維生素、鐵、鈣3、藥物:用藥的目的是保證充分休息與睡眠。中、重度:需住院治療,解痙、鎮靜、必要時降壓、擴容、利尿。我對于妊娠高血壓注意的解答如上,還望幫到了你
2015-12-31 18:37
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妊娠20周后出現高血壓、水腫、蛋白尿。輕者可無癥狀或輕度頭暈,血壓輕度升高,伴水腫或輕度蛋白尿;重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續性右上腹痛等,血壓升高明顯,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷、抽搐。1.血液檢查。2.肝腎功能尿素氮(BUN)>5.36mmol/L為腎功能輕度受損害。肌酐3.尿液檢查尿比重、尿蛋白、24小時尿蛋白定量。4.眼底檢查妊高征時動靜脈比例增大,可變為1∶2、1∶3或1∶4,嚴重者可出現視網膜水腫,絮狀滲出,散在出血點或火焰狀出血。5.損傷性血流動力學監測必要時監測中心靜脈壓。6.其他心電圖、超聲心動圖;腦CT或MRI、胎心監護、胎盤功能和胎兒成熟度檢查。
2015-12-31 09:36
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