右肺下野外帶見一片斑影，邊界模糊，血沉為 2，不一定就是結核性胸膜炎復發。可能是肺部炎癥、結核殘留病灶、其他病原體感染、腫瘤等，也可能是檢查誤差。 1. 肺部炎癥：如細菌、病毒、支原體等感染引起的肺炎，可出現肺部斑影，常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 2. 結核殘留病灶：既往結核性胸膜炎治愈后可能留下痕跡，表現為斑影，但一般無明顯癥狀。 3. 其他病原體感染：如真菌、寄生蟲感染，癥狀因病原體不同而異。 4. 腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，可能伴有胸痛、咯血等。 5. 檢查誤差：影像學檢查可能受到多種因素影響，導致結果不準確。 綜上所述，僅憑右肺下野外帶的斑影和血沉 2 不能確診結核性胸膜炎復發，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果（如痰涂片、結核菌素試驗等）以及治療經過來判斷。如有必要，還可能需要進一步做支氣管鏡或穿刺活檢等檢查以明確診斷。

您好，您的檢查結果提示滲出性改變，但血沉正常。結核性胸膜炎史幾年？您確定血沉是2嗎？有何癥狀？若是結胸復發，血沉應該增快，建議進一步檢查結核其他檢查，如結核抗體，腺苷脫氨酶，ppd試驗。