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            預激心臟病

            預激綜合征

            不典型預激綜合癥在心臟病中屬于怎樣的一種情況,它是遺傳病嗎?如果是,它是按照什么遺傳規律?還有如果手術,效果怎樣?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              避免勞累,積極預防感冒,定期檢查勞累即可。

              2015-12-31 18:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心房的沖動使整個心室或心室的某一部分提前激動,或心室的沖動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱為預激綜合癥.最常見的預激類型是心室預激伴有房室旁道即kent束。這些旁道由心房肌樣肌束組成,幾乎可存在于環繞房室環的任何部位。wolff-parkiason-white綜合癥一詞適用于心電圖上有預激表現且有陣發性心動過速發作的病人。此外,還有三種異常的通道。房室結旁道束,即james纖維連接心房與房室結下部或希氏束,lown-ganong-levine綜合征即屬此類。兩種mahaim纖維,包括從房室到心室的纖維稱為結室纖維,和起源于希斯束或束支,附著于心室肌的纖維稱為分支室纖維,結室連接時pr間期可能正常或縮短,而qrs波群為融合波,分支室連接產生正常的pr間期和固定的異常的qrs波群。二、臨床表現預激本身不引起癥狀,但常導致快速性室上性心律失常發作。發生的室上性陣發性心動過速與一般陣發性室上性心動過速相似。發生心房顫動或心房撲動時,心室率可快達每分鐘220-360次,而導致休克、心力衰竭、甚至猝死。三、心電圖檢查房室旁道順行傳導引起:①pr間期縮短(<0.12秒);②qrs波群升支起始部粗純(delta波)和③qrs波群增寬的典型心電圖改變。這種圖形代表通過旁道的和通過希斯-浦肯野系統的心室除極的融合,其變形程度由各系統相應的除極作用決定。按胸導聯qrs波群的形態,預激可分為a型和b型。a型的預激波和qrs波群在各胸導聯均向上(圖3-3-15a),b型的預激波和qrs波群在v1導聯向下,在左胸導聯向上。

              2015-12-31 15:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              預激綜合癥是心律失常疾病的一種!它是先天形成的!因為正常人的心臟在胎兒的發育過程中,心房和心室之間的心肌細胞除了房室結之外,都要自動毀滅,醫學上叫做細胞凋亡.在心室和心房之間,取而代之的是一種較為致密的纖維結締組織,這種組織最后成為連接心房和心室的纖維支架,那么有些人在心臟的發育過程中,心房和心室的心肌細胞,不能完全自動毀滅,那么就形成了除了房室結這個正常通道之外的一條房室間的旁道了!正常人心臟的跳動,是在心臟節律最高的指揮部----竇房結發出沖動以后,沿著心房肌,下傳到房室結,經過房室結---希氏束再傳到心室而激動整個心室.而有旁道的病人,心臟沖動從竇房結發出后,因為旁道的傳導速度較快,也就是高速公路,那么激動就先從旁道走了,結果就提前激動了心室,引起預激綜合癥.在心電圖上有個特征性表現,就是有details波,這種疾病往往造成一種后果,叫做室上性心動過速!因為旁道是連接心房與心室的,而房室結也是連接心房與心室的,所以在心房---房室結-----心室---旁道----心房之間就形成了一個閉合的折返環路,那么激動在這個回路中就可以沒完沒了的轉下去,連續的激動心室與心房,形成心動過速.這種心動過速可以引起心慌,頭暈,胸悶等癥狀,如果長時間頻繁發作,那么可以采用心內科的射頻消融手術治療.這種方法可以達到根治的目的,成功率可以達到95%以上,手術成功后,心電圖的預激波消失,由旁道引起的心動過速將會不再發作,

              2015-12-31 12:51
            就醫問藥

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            什么是預激綜合征?   預激綜合征是指心電圖呈預激表現,臨床上有心動過速發作。心電圖的預激是指心房沖動提前激動心室的一部分或全體,或心室沖動提前激動心房的一部分或全體。發病率約1.5‰。多數心臟結構正常,約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動脈轉位、三尖瓣下移畸形),也可發生于心肌疾患。一般男多于女。發生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致,因此有些嬰兒在成長發育至6個月后,預激綜合征能自愈。 查看全文»

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