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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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中度狹窄時在勞累、情緒、寒冷等刺激下有時也可出現心絞痛癥狀,如果判斷是心絞痛,可配合服用消心痛、美托洛爾或者地爾硫卓等藥物改善癥狀;但應該進一步
2015-12-31 22:31
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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穩定的,在1~3個月內并無改變。在3個月內出現疼痛的頻率、程度、誘發因素經常變動,進行性惡化,發作次數增加,疼痛程度較劇,發作的時限延長,就叫不穩定
2015-12-31 20:07
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心絞痛發作時應立即停止活動,舌下含化硝酸甘油或消心痛,分內即可緩解,也可將亞硝酸異戊酯毫升安瓿壓碎后吸入余秒即奏效。這些藥物的副作用有頭昏、面紅、偶有血壓下降,青光眼患者忌用。如患者發作頻繁可口服長效硝酸酯,如消心痛。對于勞動后發生的心絞痛也可加用心得安。在體力勞動或情緒激動當時誘發的心絞痛,在個月內疼痛發作性質、每日發作次數、時間大致相同的稱為穩定型心絞痛。癥狀有發展而病情不穩定或新近發生的心絞痛,在幾天或幾周內發作加重增多稱為不穩定心絞痛。對不穩定型心絞痛,心得安安全有效。臨床報道認為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好。心得安有降壓抗心律失常作用,故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜。鈣拮抗劑如心痛定、心可定等擴張冠狀動脈對穩定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳。有人認為心得安加用心痛寧療效優于一種藥物脈導敏是具有擴張血管的抗心絞痛藥物,舌下含用或嚼啐后口含秒鐘,可制止心絞痛發作,作用可持續小時。舌下或口含時作用強,每次不超過。
2015-12-31 10:12
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現,是由于冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧而引起的發作性胸骨后疼痛,為突然發作,多見于體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐后。持續約數分鐘,休息或用硝酸甘油片后癥狀緩解臨床表現突然發作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛,多伴有悶脹感。疼痛持續時間為分鐘,偶爾可持續分鐘之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直達小指與無名指。嚴重者可發生于休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片后,可迅速緩解理化檢查心電圖約半數人平時正常,發作時可出現缺血型改變心電圖運動試驗對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以激發心肌缺血??勺鲭p倍二級梯運動或踏板和踏車運動。運動后做心電圖,如段水平型或下斜型壓低大于等于,持續秒及波倒置為陽性長程心電圖全程記錄小時心電圖,能及時記錄到心絞痛發作時心率,心律及段的改變冠狀動脈造影顯示冠脈狹窄部位、程度及其范圍治療
2015-12-31 09:18
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