巧克力囊腫復(fù)發(fā)怎么辦?
病史:巧克力囊腫復(fù)發(fā)現(xiàn)在腹腔內(nèi)有三個(gè)了,其中最大一個(gè)有7厘米多,不手術(shù)有什么好治療方法。第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-311:05:26)目前一般情況:因?yàn)槲疫€沒結(jié)婚,而且有過一次手術(shù),我很害怕,有的說腹腔鏡創(chuàng)傷小可以考慮,有的說也容易復(fù)發(fā)。其它:我以前是巧克力囊腫,可這次有三個(gè)了并沒有確定是巧克力。一個(gè)是宮體右后方囊實(shí)性包塊,還有宮體左后方兩個(gè),左右緊貼宮體很密切。我現(xiàn)在不知道怎么辦好?希望專家們快快來幫助我解決這個(gè)問題,謝謝了!第二次問題補(bǔ)充:(2007-4-513:36:31)如果做腹腔鏡手術(shù)中,囊液流出來怎么辦?那樣會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。還有其中哪個(gè)都那么大了,還能用腹腔鏡嗎?
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變.正常情況下,子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng).如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”.經(jīng)藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大包塊的,可以采用保守性手術(shù),如卵巢內(nèi)膜囊腫巧克力液抽吸術(shù),內(nèi)膜囊腫剝除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù),以保留正常卵巢和生育功能.
2015-12-31 19:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),手術(shù)只切除囊腫并沒有從根本治療子宮內(nèi)膜異位癥,所以復(fù)發(fā)率很高,可以達(dá)到40%以上.術(shù)后應(yīng)該用藥預(yù)防和治療子宮內(nèi)膜異位癥.子宮內(nèi)膜異位癥是因?yàn)榻?jīng)血不暢,子宮內(nèi)膜的一些碎片隨著經(jīng)血通過輸卵管倒流到其他組織,這些內(nèi)膜碎片雖然脫落但并沒有喪失生命力,因此在到達(dá)其他組織后就會(huì)象撒種子一樣,在其他的組織或器官上扎根,生長(zhǎng)起來,它同樣受內(nèi)分泌的控制,周期性的生長(zhǎng),脫落和出血,由于找不到流血的出路,便在局部一點(diǎn)一點(diǎn)的聚集起來,形成一個(gè)個(gè)內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)或囊腫.子宮內(nèi)膜異位癥既不是炎癥,也不是腫瘤,但是卻具有惡性腫瘤的增生,浸潤(rùn),擴(kuò)散,甚至轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),并且病變的發(fā)展和擴(kuò)散是在內(nèi)分泌功能的控制下進(jìn)行的,這些特點(diǎn)作為一種疾病是獨(dú)一無二的,所以說它是婦科一種特殊的疾病.子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是痛經(jīng),性交痛及不孕,你應(yīng)該積極治療.結(jié)合你的病情,可以用桂苓消瘤丸治療和預(yù)防子宮內(nèi)膜的同時(shí)治療囊腫,如果還伴用痛經(jīng),還應(yīng)該在配合痛經(jīng)丸治療.子宮內(nèi)膜異位癥注意事項(xiàng)1,注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常2,要注意自身保暖,避免感寒著涼3,月經(jīng)期間,禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng).4,如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí),囊壁破裂,會(huì)形成急腹癥.5,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮,做好計(jì)劃生育.6,月經(jīng)期要做好自身的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變.7,女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)可形成溢流.8,女性月經(jīng)期一定禁止性生活.
2015-12-31 19:25
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你現(xiàn)在這種情況應(yīng)該盡早手術(shù)治療,建議選擇腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服丹那唑。
2015-12-31 18:31
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好!巧克力囊腫手術(shù)或腹腔鏡均可以造成復(fù)發(fā)。因?yàn)檫@種囊腫與周圍組織粘連嚴(yán)重,在手術(shù)過程中囊液一旦外流,就可以到其他部位種植,引起復(fù)發(fā)。手術(shù)過程中,因囊腫與卵巢粘連緊密,可能還會(huì)對(duì)患側(cè)卵巢做切除術(shù),巧克力囊腫是造成不孕的主要原因。目前治療巧囊最好方法是在超聲引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺中藥硬化劑的方法,可避免上述囊液外流的問題,確保了不會(huì)復(fù)發(fā)。不手術(shù),對(duì)卵巢功能不受任何影響,這種方法治療后,不影響以后懷孕,是目前治療巧囊的最佳方法。
2015-12-31 18:16
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以用腹腔鏡的,囊液流出來可以沖洗。
2015-12-31 15:18
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