股骨頭壞死分為幾期分別有什么癥狀
股骨頭壞死是一種常見的疾病很多人對這個疾病的了解卻還不夠而沒能引起足夠的重視導致嚴重的后果那么股骨頭壞死到底分為幾期分別有些什么癥狀呢?股骨頭壞死分為幾期各有什么癥狀?
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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患者您好,股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚而且不管患者的病情處在第幾期尋找積極有效的治療方法培養(yǎng)積極的心態(tài)才是治療的關(guān)鍵Ⅰ期前放射線期疼痛為主癥狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成臨床癥狀明顯且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期臨床癥狀繼續(xù)加重股骨頭出現(xiàn)輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期有死骨形成股骨頭變扁情況加重關(guān)節(jié)間隙變窄;Ⅴ期骨關(guān)節(jié)炎·期臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)疼痛明顯進一步塌陷關(guān)節(jié)間隙融合或消失出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位,希望對您有幫助,祝您健康。
2018-12-21 18:32
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!股骨頭壞死的分期:I期(超微結(jié)構(gòu)變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結(jié)構(gòu)排列紊亂、斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。往往MRI能發(fā)現(xiàn)早期病變。II期(有感期):X光片顯示股骨頭內(nèi)部會出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周圍的環(huán)區(qū)密度不均。骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、稀疏或模糊。也可出現(xiàn)細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。III期(壞死期)X光片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關(guān)節(jié)活動受限、患肢有不同程度的縮短等。IV期(致殘期)股骨頭的形態(tài)、結(jié)構(gòu)明顯改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或變平,骨小梁結(jié)構(gòu)變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現(xiàn)脫位或半脫位,牽涉膝關(guān)節(jié)功能活動受限。由于骨壞死常累及雙側(cè),大部分病人最后出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎改變。雖然目前治療方法眾多,但療效都不肯定,因此治療相當棘手。但實踐證明,治療越早,效果越好。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療。股骨頭壞死治療方法1、保守治療(1)避免負重可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠近有關(guān):病灶小或遠離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小。(2)電刺激有成骨作用,能促進骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術(shù)輔助治療。2、手術(shù)治療(1)保留股骨頭的治療,適用于早期股骨頭壞死。①鉆孔減壓可降低骨內(nèi)壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū)。主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術(shù)方法。②植骨術(shù)因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。③截骨術(shù)通過改變股骨頭與股骨干間的對應(yīng)位置關(guān)系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時,截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán)。(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。3、股骨頭壞死的藥品:骨肽片等
2016-01-01 00:51
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚。而且不管患者的病情處在第幾期,尋找積極有效的治療方法,培養(yǎng)積極的心態(tài)才是治療的關(guān)鍵。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療。
2015-12-31 15:01
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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股骨頭壞死分為4個時期,第一期最早臨床階段,以髖部疼痛為常見癥狀,約半數(shù)患者成急性發(fā)病,疼痛晚間較重,第二期股骨頭壞死的分期類型中的一種,臨床癥狀持續(xù)或加重,第三期臨床上疼痛持續(xù)并進一步加重,關(guān)節(jié)活動明顯受限,患肢功能下降,第四期股骨頭壞死的分期包括病變的晚期,關(guān)節(jié)活動度逐漸消失,X線片示關(guān)節(jié)活動度變窄,關(guān)節(jié)面塌陷。苗方骨仙靈1包,豬骨500g,蔥、生姜、料酒、八角各適量,燒熱鍋,加油炒出料香,加水,放入苗方骨仙靈粉和豬骨小火燉1小時,藥效及豬白骨的營養(yǎng)更易于人-體吸收,從而有效補充股骨頭再生所需的活性骨膠原及各種營養(yǎng)成分,誘導活骨細胞分-裂再生。
2015-12-31 08:11
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚。而且不管患者的病情處在第幾期,尋找積極有效的治療方法,培養(yǎng)積極的心態(tài)才是治療的關(guān)鍵。Ⅰ期前放射線期,疼痛為主,癥狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成,臨床癥狀明顯,且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期,臨床癥狀繼續(xù)加重,股骨頭出現(xiàn)輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關(guān)節(jié)間隙變窄;Ⅴ期骨關(guān)節(jié)炎期,臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,進一步塌陷關(guān)節(jié)間隙融合或消失,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位。
2015-12-31 06:23
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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股骨頭壞死臨床通常分為四期,一期和二期早期髖部通常沒有疼痛癥狀,如果有的話,只是偶爾會出現(xiàn),休息后會減輕或消失,三期以上者會出現(xiàn)髖部痛,尤其是行走時明顯加重,跛行。
2015-12-31 06:18
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