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            先天性斜頸,右臂陳舊性骨折

            骨折

            先天性斜頸,右臂陳舊性骨折

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好先天性斜頸的保守療法。適用于早期、畸形攣縮較輕者,新生兒在喂奶時,對頸部腫塊作按摩,或局部熱敷,井引逗病兒使其頭頸部轉向與畸形相反方向的活動,以牽拉短縮的胸鎖乳突肌。也可使用沙袋或脖領來矯正。或常常輕柔地搬動病兒頭頸部向畸形相反方向活動。2手術療法。對一歲以上畸形嚴重,保守治療失敗者,應盡早手術矯正,以使頭面部畸形得以完全依復正常。[預后]治療愈早效果愈好。嬰兒期患者如堅持采用保守療法,絕大部分可以治愈。兒童期患者用手術方法也可以治愈,即使顏面不對稱,術后也會逐漸消失。但胸鎖乳突現孿縮嚴重及顏面不對稱很明顯的年齡較大患者,雖經治療,其斜頸及面部不對稱常不能完全矯正。建議可以到北京的知名醫院咨詢治療.

              2015-12-31 17:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              斜頸是指以頭向患側斜、前傾及面部變形為特點。少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。多數學者認為,斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發育不良,或肌肉出現水腫、炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮。斜頸患兒常并發畸形足、髖關節脫位等,故有先天性因素說法。斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯。診斷斜頸,一般多無困難,生后發現頸部一側有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致。數月后首先發現頭面部畸形,頸部有緊張縈條。對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側使健側耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動。手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態,有條件的可作理療。一歲以上的病兒則需手術治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管。術后仍要繼續矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果

              2015-12-31 10:10
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            李永革 / 主任醫師

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