右下腹疼痛近一年,多方檢查無果,原因何在?
先是右邊肝部不適,后來移至右下腹,右下腹疼痛將近1年。經外科、內科、婦科檢查均不出病因,做過腹部B超、陰道B超、腸鏡、血、尿、X光均無問題,看中醫疑似肝氣郁結,喝過逍遙顆粒起過作用,也喝過四磨湯,也稍有作用,但還是疼痛,請問是不是慢性闌尾炎?應該還做些什么檢查?
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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右下腹疼痛近一年,多種常規檢查未明確病因,可能是慢性闌尾炎,也可能是其他疾病,如腸易激綜合征、右側輸尿管結石、右側附件炎、腹壁肌肉拉傷等。 1.慢性闌尾炎:闌尾發生慢性炎癥,癥狀不典型??赏ㄟ^鋇劑灌腸 X 線檢查,若發現闌尾不充盈或充盈不全、闌尾腔不規則等,有助于診斷。 2.腸易激綜合征:腸道功能紊亂,精神心理因素常是誘因。診斷主要依靠癥狀,排除其他器質性疾病。治療可使用匹維溴銨、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物,調節腸道功能和菌群。 3.右側輸尿管結石:結石刺激輸尿管引起疼痛。通過泌尿系統 B 超或腹部 CT 檢查,發現結石可確診。較小結石可多喝水、多運動,促進排出;較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 4.右側附件炎:女性生殖系統炎癥。婦科檢查、血常規結合盆腔 B 超有助于診斷。治療常使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 5.腹壁肌肉拉傷:過度運動或外傷導致。一般有相關病史,通過體格檢查可判斷。治療以休息、熱敷、理療為主。 右下腹疼痛原因多樣,需綜合多種檢查和癥狀進行判斷。建議前往正規醫院,在醫生指導下進一步明確診斷和治療。
2025-02-26 11:14
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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朋友,根據你的描述的癥狀表現考慮屬于功能性的,及時的結合胃蘇顆粒試試
2015-12-31 13:24
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