我父親食道癌,醫生寫的部分病例,專家們幫我看看吧
患者性別:男患者年齡:55詳細病情及咨詢目的:我父親食道癌,現年55歲在北京中科院腫瘤醫院看的病,但開胸后無法手術現在我把醫生給我的病程記錄貼上來,大家幫幫我看一下吧。9月27日在友誼醫院的活檢病理(腫瘤醫院的醫生懷疑病理不準確):食管中段癌鱗癌,中—高度異型增生,接近原位癌,懷疑有可疑侵潤。10月7日住院后的查體:雙鎖骨上未及腫大淋巴結,肺未聞及病理性雜音,腹(—)10月19日手術探查中的描述:麻醉成功后取右側臥位,取左后外第6肋間切口入胸探查,見胸腔內無胸水,無粘連,腫物位于食管中段,大小約8CM*4.5CM*5.5CM,為實質性,質地韌與主動脈弓,下肺靜脈,支氣管膜部廣泛粘連,游離粘連,見病變與右支氣管膜部及右下肺靜脈呈冰凍狀考慮病變侵犯膜部,如手術可能為姑息手術清掃下肺靜脈旁及病變旁腫大淋巴結。(醫生說腹部也發現淋巴結,因為無法手術,所以如果取會造成更大創傷,所以沒有取腹部的淋巴結,只取了病變周圍的)10月30日出院時的診斷證明書:在全麻下行經左開胸探查術,術中見病變與右主支氣管膜部及右下肺靜脈呈冰凍狀,無法根治性切除,逐停止手術,術后恢復良好(因為手術中只取了病變部位及下肺部的淋巴結,所以此為術后的病理)術后病理顯示:淋巴結呈慢性炎,未見轉移癌(0/4)診斷:C食管胸中斷鱗狀細胞癌。我有疑問:1、醫生說取得淋巴結沒發現轉移,但是并不能肯定全身其他沒有轉移,腹部的那個淋巴結沒取,所以有嫌疑。2、有醫生說可能會有遠處轉移,目前看,轉移的可能性有多大?!我記得醫生說過可能現在沒有發現,那是不是意味著,以后會慢慢的有呢?!3、選擇放療,是做三維適形但是要自費4萬的好,還是用能報銷的普通的好。到底效果能好多少??!4、目前看這個病情比較嚴重,請問如果選擇放療,那過程中還應該進行什么樣的綜合治療能取得最好、最大的效果?!5、我還有疑問,因為粘連,手術都無法徹底切除,那放療就能放得很干凈嗎?萬一有殘留,那不就等于還留下了種子馬?!本次發病及持續的時間:半年病史:肺結核[本貼已經被iguaiguai在2006-10-3112:21:18修改過]
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您父親的腫瘤已是中期晚晚,做放療或化療也是不能完全根治的。但通過抗腫瘤治療后可以適當延長生命。
2015-12-31 16:29
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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建議來協和門診,周四普外全天,以全面徹底幫你治療,給你意見。
2015-12-31 13:01
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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要接受現實,您的親情心情我們能理解。但科學發展還不能救所有病人的命。
2015-12-30 20:00
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