宮腔鏡后 18 天出血不一定是例假，可能是多種原因導致的，如宮腔內創面未完全愈合、內分泌失調、炎癥感染、子宮收縮不良、子宮內膜息肉復發等。 1. 宮腔內創面未完全愈合：宮腔鏡操作可能會對宮腔造成一定損傷，若創面未完全恢復，可能會有少量出血。 2. 內分泌失調：體內激素水平波動，可能影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致異常出血。 3. 炎癥感染：術后發生感染，引起子宮內膜炎癥，也會導致出血。 4. 子宮收縮不良：子宮收縮能力弱，不利于止血，從而引起出血。 5. 子宮內膜息肉復發：如果之前的息肉未徹底清除或再次生長，也可能導致出血。 總之，宮腔鏡后 18 天出血是否正常需要綜合判斷。如果出血量較多、持續時間長或伴有腹痛等不適，應及時就醫，進行相關檢查，如 B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，這位朋友，目前根據您的描述情況來看，不排除是來月經了，或者是排卵期出血導致的建議你需要做彩超來看看子宮內膜的厚度，就會知道出血是不是來月經了，你必須要注意休息和保暖