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楊典秋 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
皮膚科
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您好,梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性傳播疾病,主要通過性交感染。§未經治療患者一年內再感染傳染性最大,病期延長,傳染性逐漸減弱,超過4年基本無傳染性。§梅毒孕婦即使病期超過4年,仍有可能通過胎盤感染胎兒。建議注意休息不要的時候去皮膚病防治所治療,希望我的回答能幫到你,祝健康。
2018-12-27 15:41
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回答6
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒梅毒怎樣治療發病時間及原因:母親懷孕時有但不傳染你好,新生兒用青霉素驅梅以后,生后6個月以內的新生兒梅毒血清試驗看看有沒轉陰.
2015-12-31 00:11
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒梅毒治療臨床資料 1.1一般資料患兒共18例,男11例,女7例.年齡,出生后30min~21日.早產兒7例,足月11例.體重1400g1例,1500~2500g7例,>2500g10例.18例患兒的血清學檢查即梅毒螺旋體血凝集試驗(TPHA)及血清不加熱反應素玻片試驗(USR)均為陽性.18例患兒入院診斷為先天性梅毒7例,皮疹待查2例,早產兒合并吸入綜合征2例,小于胎齡兒2例,窒息并缺氧缺血性腦病2例,新生兒高膽紅素血癥3例.18例新生兒先天性梅毒的臨床表現見表1.表118例新生兒先天性梅毒的臨床癥狀及構成比(略)注:骨損害根據X線結果 1.2新生兒梅毒治療治療與結果本組18例患兒經確診后用青霉素靜脈點滴.腦脊液正常的劑量為(5~10)萬U/(kg·d),連用7~10天,腦脊液異常的連用10~15天;然后每月用1次長效青霉素肌注,劑量為(10~15)萬U/(kg·d),一直用至USR轉陰為止.結果18例患兒好轉出院.17例住院天數8~18天,1例因家屬計劃遺棄而住院32天.至現在隨訪時發現半年內USR轉陰8例,0.5~1年轉陰4例.4例未轉陰為第1年治療中,失訪2例.2.1皮膚護理先天性梅毒最具特點的表現為皮膚損害,本組發生率為72.2%,全身皮膚均可見尤以頭面,臀部及四肢末端多見.皮膚損害具體表現為皰疹,糜爛和嚴重剝脫性皮炎.護理上予1:5000高錳酸鉀溶液沐浴,早產兒濃度為1:8000,每天2次;皮膚損害嚴重的患兒全身裸露,置于恒溫箱內或紅外線搶救臺上,皮膚糜爛處予紅外線燈照射及吹氧30min,每天2次,以保護創面干燥,促進肉芽組織生長;百多邦軟膏涂皮損處抗感染,新生兒梅毒治療皮膚干裂時涂魚肝油軟膏保護. 2.2眼睛及鼻的護理先天性梅毒的新生兒常見表現為眼睛分泌物多,鼻塞,流涕,有膿血性分泌物,進食困難.先用生理鹽水棉簽拭去眼部分泌物,鼻塞,流涕,有膿血性分泌物,進食困難.先用生理鹽水棉簽拭去眼部分泌物,再予氧氟沙星滴眼,痰多時定時吸痰,保持呼吸道通暢.動作要輕柔,以免加重鼻粘膜損傷.新生兒梅毒治療進食困難的經口插胃管(以免損傷鼻粘膜),并做好胃管的護理. 2.3密切觀察病情大多數新生兒剛出生后癥狀和體征不明顯,新生兒梅毒治療護理時要注意觀察患兒各方面表現.皮膚損害為先天性梅毒最具特征的表現,密切觀察皮損癥狀減輕或加重(加重時可能與抗梅毒治療時的Jarish-Herxiheimer反應有關);骨損害主要為骨膜炎及骨軟骨炎,護理時動作要輕柔;黃疸者注意肝脾腫大,肝功能及觀察皮膚黃染程度,并做好藍光治療的護理,貧血者留意血象及出血現象;觀察是否有體重不增及低蛋白性水腫;密切觀察神經系統的表現,包括患兒的反應,前囟,驚厥,防止神經梅毒的發生.關于新生兒梅毒治療的問題另外,要防Jarish-Herxiheimer反應的發生,其發生機制認為是梅毒治療時大量螺旋體被殺死,放出異性蛋白所致[2],通常在首次給藥的4h內發作,8h達高峰,24h內結束[3],所以在此期間注意觀察有無高熱,寒戰,心率增快,煩躁,嘔吐,腹脹,皮損加重等癥狀.
2015-12-30 23:07
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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“新生兒梅毒”在傳染科普通的疾病.您不要太擔心.可以去當地醫院傳染科就診.治療選用青霉素祝健康~
2015-12-30 22:33
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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早期先天梅毒:患兒出生時即瘦小,出生后3周出現癥狀,全身淋巴結腫大,無粘連,無痛,質硬.多有梅毒性鼻炎.出生后約6周出現皮膚損害,呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹,丘疹鱗屑性損害.可發生骨軟骨炎,骨膜炎.多有肝,脾腫大.血小板減少和貧血.神經梅毒少見.無硬下疳表現是先天梅毒的特征之一.先天性梅毒: ──────────────────────────────── 非青霉素過敏者-- 早期先天性梅毒(2歲以內)--腦脊液異常者 水劑青霉素G5萬u/kg/天分2次肌注或靜脈點滴連續10天或 普魯卡因青霉素G5萬u/kg/天肌注連續10天 --腦脊液正常者 芐星青霉素G5萬u/kg/天肌注連續10天 晚期梅毒(大于2歲)-- 普魯卡因青霉素G20萬u/kg/天分2次靜脈點滴連續10天 青霉素過敏者-- 紅霉素7.5~12.5mg/kg/天分4次口服連續30天如果你還有疑問,請繼續咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-12-30 18:39
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒梅毒怎樣治療???新生兒先天性梅毒的診斷一經確定應立即治療.因梅毒螺旋體對青霉素很敏感,用青霉素治療是惟一的選擇,而且青霉素藥物毒性低,價廉.但要用足量及療程,那樣才是治療成功的關鍵,規范治療是可以治愈的.
2015-12-30 17:57
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