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            子宮增大

            哺乳

            你好,我想請問一下我產后1年了,我2月8號生寶寶的,2009.3.27做的應該陰道B超,說是子宮前位,宮體5.7*4.2*6.5CM,回聲欠均勻。內膜厚0.64cm,,里面超聲提示是說子宮增大,。我想我在母乳期間所以沒去看醫生,就拖著。現在斷奶了,昨天去看了一下又安排了一個陰道B超。2010.3.4做的,里面寫子宮前位,宮體6.5*3.7*6.2cm,回聲欠均勻。內膜0.63cm。左側卵巢2.7*2.9*6.2CM右側卵巢3.4*2.3*2.9cm。超聲提示是寫,子宮增大,雙側卵巢增大。2010年3.4日做的陰道B超是月經完后第二天弄的兩次都是子宮直腸窩未見游離夜液性暗區。我沒有做過其他手術,生寶寶是第一次懷孕,是順產。2009.3.27號知道的沒有什么癥狀。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好:請問您現在都有哪些不適癥狀?根據您的檢查結果還是比較嚴重的!有癌便的可能!應該遵醫院進行治療!宮體癌的治療以手術為主,可輔助放療和化療。手術范圍及放療、化療的合理選擇,直接取決于影響其預后的諸因素。對腺瘤樣增生或0期病變的治療取決于患者的年齡和生育要求。對于要求保留生育能力的年齡患者,近年來已證明通過恢復排卵,使子宮內膜逆轉為分泌期可使病變消失。但由于致病因素可能依然存在,故對這些婦女應進行定期隨訪。對于已超出生育年齡的腺瘤樣增生患者,子宮切除是首選療法。(1)手術治療目前已形成較為一致性意見,即大多數Ⅰ期和Ⅱ期子宮內膜癌能通過手術治愈。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側附件切除并結合放療的效果比單純手術為好。當子宮腔直徑>10cm時,亦以此結合療法為宜。Ⅱ期子宮內膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除。但現今報道的最佳結果乃是通過體外和腔內放射后行子宮切除的綜合治療。這可能由于宮體癌一般發展較緩慢,大多數病灶仍局限于子宮,即使可能轉移至宮旁和盆腔淋巴結者,以術前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區域淋巴結切除術,故術前結合放療有其輔助效用。(2)放射治療對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結轉移者以及Ⅱ期內膜癌,目前多采用術前腔內鐳療后再行全子宮加雙側附件切除及術后輔助體外照射。治療Ⅰ期內膜癌還須依據病理分化、腫瘤浸潤肌層深度、淋巴結轉移情況和腹腔脫落細胞是否陽性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。另外,單純放療或化療結合多用于年老患者,有手術禁忌證者以及少數晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。晚期癌及復發癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過手術徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內鐳療加體外照射)及化療。子宮內膜癌最常見的復發部位是盆腔、陰道穹窿部及隔。若為盆腔復發者,子宮切除術后未行放射的病人,此時應首先放療,即包括全盆腔體外照射和陰道內置鐳或銫治療。(3)激素和化學治療如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內膜轉變為分泌期或萎縮性子宮內膜,從而可導致子宮內膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉。約1/3的晚期或復發子宮內膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉移者效果最好,約35%患者有顯著反應。但對盆腔內復發或持續存在的病灶效果不佳。孕激素治療的最大優點是不良反應小,特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應,且應用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛、發紅者,少數患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂于接受。肝功能障礙患者忌用。孕激素治療和其他細胞毒性抗癌藥化療一樣視為姑息性而不是根治性的。目前最常用的孕激素制劑有17-羥基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮。最近報道,雌激素拮抗劑對原發腫瘤為雌激素受體陽性的復發病變有效,或當孕激素治療失敗,應用此藥有效。

              2015-12-30 23:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              子宮增大是慢性炎癥長期刺激的結果,沒有什么好的辦法

              2015-12-30 20:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好排除懷孕之外,子宮增大一般多考慮是否有肌瘤或是腺肌癥引起的建議做超聲檢查一下確定病因。建議超聲檢查確定病因之后積極的治療手術或是保守治療。

              2015-12-30 17:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              子宮內膜增生癥臨床表現為功能性子宮出血,主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。大部分病人發生于更年期或青春期。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。

              2015-12-30 16:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              可以為多種原因,比如肌瘤,腺肌癥,內膜病變,懷孕,葡萄胎等,建議進行進一步檢查

              2015-12-30 15:28
            就醫問藥

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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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