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            新生兒綜合癥

            敗血癥

            的小孩子,被確診為先天愚型,剛出生時(shí)有十二指腸手術(shù),做了手術(shù),當(dāng)時(shí)說手術(shù)很成功,觀察了十天后出院。在家呆了幾天后,有突發(fā)高燒,上吐下瀉,肚子脹的厲害。到醫(yī)院去打針也高燒不退,止不住上吐下瀉,醫(yī)生說是敗血癥,勸我們放棄。但是小孩子現(xiàn)在一直在哭,家里人看不下去,請問有沒有針打了后讓小孩子睡覺的,這樣至少看上去不那么痛苦。治療方法和建議

            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,據(jù)你所述的情況,寶寶首先屬于21三體綜合征,屬于染色體疾病,是無法治愈的。其次,寶寶手術(shù)后,并發(fā)感染,屬于敗血癥是比較嚴(yán)重的。而且寶寶染色體疾病往往合并其他疾病。根據(jù)寶寶的情況,有這種藥物,但是寶寶本身的疾病及寶寶現(xiàn)在的情況,不建議你給寶寶服用,尤其是寶寶染色體疾病,建議你有必要排除寶寶是否合并其他器質(zhì)性疾病,如先心病等等。所以建議你根據(jù)情況,盡量遵醫(yī)囑吧,因?yàn)閷殞毐容^復(fù)雜,我很了解你的心情,寶寶的體質(zhì)有許多藥物是慎用或者禁用的。

              2015-12-31 09:57
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              新生兒咽下綜合征在新生兒期不少見,多見于有難產(chǎn)、窒息史或過期產(chǎn)史的新生兒。主要特點(diǎn)為因吞入大量羊水,出生后即出現(xiàn)嘔吐,進(jìn)食后嘔吐加重,嘔吐內(nèi)容為羊水,也可帶血,持續(xù)1至2天后多自愈。1.嘔吐癥狀常于生后尚未開奶即開始嘔吐,吐出物呈泡沫黏液樣,有時(shí)帶綠色,為被胎糞污染的羊水,有時(shí)含咖啡色血樣物。開始喂奶后嘔吐常加重,進(jìn)奶后即吐出。但一般情況正常,無嗆咳,也無發(fā)紺等癥狀。2.胎糞狀況排出正常,有時(shí)可排黑便,大便潛血陽性。體檢腹不脹,看不到胃型或腸型,也無其他異常體征。通常在1至2天內(nèi),將咽下的羊水及產(chǎn)道內(nèi)容物以及血液吐凈后,嘔吐即停止。

              2015-12-31 05:07
            • 回答3

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              1.癥狀輕者一般都不需要治療,嘔吐量大者應(yīng)注意讓患兒側(cè)臥,以免吸入。吞入液體吐凈后,1至2天自愈。輕者需暫禁食,給予支持治療,待1至2天嘔吐干凈后可自愈,再及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),對(duì)孩子的健康影響不會(huì)很大。2.嘔吐重者可用1%碳酸氫鈉溶液洗胃。有水電解質(zhì)紊亂者應(yīng)予以糾正,適當(dāng)補(bǔ)液。治療方法及治療效果:取5%碳酸氫鈉溶液12毫升加生理鹽水18毫升配制成2%碳酸氫鈉溶液0毫升,用注射器通過置入的胃管吸盡胃內(nèi)容物后,注入2%碳酸氫鈉溶液10毫升,保留2至分鐘,吸出灌入的液體,如此反復(fù)灌洗直至洗出液澄清為止。12小時(shí)內(nèi)嘔吐停止予洗胃1次,如仍嘔吐者,可再洗胃1次。3.若頻繁嘔吐吐出物中帶有胎糞或呈咖啡色時(shí),必須禁食,支持治療及對(duì)癥治療。一般情況下給予嗎丁啉,每次0.mg/kg,每日次,通過增加胃蠕動(dòng)而有利于胃排空,促進(jìn)嘔吐停止,盡早進(jìn)食。但對(duì)咽下的羊水呈中重度污染的新生兒咽下綜合征,單用嗎丁啉效果差,并且需要洗胃后才能發(fā)揮其療效。臨床應(yīng)用乳酸菌素片配合治療方法:乳酸菌素片具有促進(jìn)胃液分泌、增強(qiáng)消化功能、增進(jìn)腸蠕動(dòng)以及能選擇性地殺死消化道致病菌、保護(hù)有益菌生長和調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡等功能。用于新生兒咽下綜合征,可使咽下的羊水及其胎糞盡快排出,與嗎丁啉起協(xié)同作用,避免洗胃環(huán)節(jié),使治療更為簡便。另外,乳酸菌素片的應(yīng)用又促進(jìn)了腸道有益菌的生長,有利于腸道消化功能恢復(fù)正常,為盡快進(jìn)食奠定了良好基礎(chǔ)。總的來說,對(duì)中、重度新生兒咽下綜合征輔用乳酸菌素片,可使患兒嘔吐盡快停止,覓食反應(yīng)和消化功能增強(qiáng),縮短病程,且無需洗胃處理,不失為有效方法之一。

              2015-12-30 20:15
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              敗血癥表現(xiàn):細(xì)菌侵入的感染灶并不明顯,常不易找到,有時(shí)因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發(fā)熱、拒食、神萎或煩躁不安,早產(chǎn)兒和低出生體重兒癥狀不典型,表現(xiàn)為拒奶、溢奶、不哭、不動(dòng)、面色蒼白、體重不增、體溫不穩(wěn)、有時(shí)體溫不升。除上列癥狀外,下列表現(xiàn)提示有敗血癥可能。①黃疸加重或減退后又復(fù)現(xiàn)。有時(shí)黃疸可能是本癥的主要表現(xiàn)。②肝脾輕度或中度腫大,無其他原因可解釋。③瘀點(diǎn)或瘀斑不能以新生兒紫癜或外傷解釋。嚴(yán)重?cái)⊙Y可出現(xiàn)中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低。或發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血,或肺出血。治療原則:1.抗生素新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。(一般不用氨基糖甙類抗生素,可引起耳、腎毒性)2.一般治療注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時(shí)糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。3.對(duì)癥治療有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。4.支持治療少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。5.免疫療法新生兒出生時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對(duì)各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。

              2015-12-30 16:44
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!小孩的肝膽綜合征是可以治愈的具體治愈需要多長的時(shí)間要看小孩的病情以及自身的狀況,建議住院治療

              2015-12-30 12:35
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是敗血癥?   敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»

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