近端宮頸癌根治術(shù)
前些時(shí)間由于各種原因檢查身體,醫(yī)生說(shuō)有宮頸問(wèn)題,并有些嚴(yán)重(中期),如果時(shí)間托久會(huì)成癌,現(xiàn)在自身卻不怎么想要去再治療,但我想請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有人知道如果到晚期后會(huì)有什么不良結(jié)果?是否會(huì)有生命危險(xiǎn)?可以根治嗎?
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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近端宮頸癌根治術(shù),直接蔓延最常見(jiàn),癌組織局部浸潤(rùn),向鄰近器官及組織擴(kuò)散。常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側(cè)擴(kuò)散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時(shí),可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸,形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。癌灶局部浸潤(rùn)后侵入淋巴管形成瘤栓,隨淋巴液引流進(jìn)入局部淋巴結(jié),在淋巴管內(nèi)擴(kuò)散。淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié);二級(jí)組包括腹股溝深、淺淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色區(qū)說(shuō)明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染色區(qū)取材活檢可提高診斷率。近端宮頸癌根治術(shù),占宮頸癌15%~20%。主要組織學(xué)類型有2種。①黏液腺癌:最常見(jiàn),來(lái)源于宮頸管柱狀黏液細(xì)胞,鏡下見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu),腺上皮細(xì)胞增生呈多層,異型性增生明顯,見(jiàn)核分裂象,癌細(xì)胞呈乳突狀突入腺腔??煞譃楦?、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤:又稱微偏腺癌,屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多,大小不一,形態(tài)多變,呈點(diǎn)狀突起伸入人宮頸間質(zhì)深層,腺上皮細(xì)胞無(wú)異型性,常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2015-12-30 19:53
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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期宮頸癌術(shù)后可采取放化療或腫瘤生物治療來(lái)提高手術(shù)治愈率。放療適用于各期宮頸癌,尤其是對(duì)于老年,心臟功能差不能耐受手術(shù)者,可行放療
2015-12-30 16:27
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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如果已經(jīng)做過(guò)手術(shù)而且恢復(fù)很好的話就不要在操心這個(gè)病是否嚴(yán)重了,最關(guān)鍵的是要讓病人有良好的心情,注意病人術(shù)后的營(yíng)養(yǎng),定期做化療就可以了!
2015-12-30 14:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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近端宮頸癌根治術(shù),宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近年來(lái)其發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。早期多為接觸性出血;中晚期為不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多;老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。一般外生型較早出現(xiàn)陰道出血癥狀,出血量多;內(nèi)生型較晚出現(xiàn)該癥狀。多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。近端宮頸癌根治術(shù),根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。原位癌及微小浸潤(rùn)癌可無(wú)明顯肉眼病灶,宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發(fā)展可出現(xiàn)不同體征。外生型宮頸癌可見(jiàn)息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時(shí),可見(jiàn)贅生物生長(zhǎng)于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時(shí),雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。
2015-12-30 10:20
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