八年前膀胱癌做代膀胱,現右腿水腫一月余咋回事?
病情描述(八年前膀胱癌癥做了代膀胱。主要癥狀右腿水腫的很厲害、發病時間一個多月):
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膀胱癌術后出現右腿水腫一個多月,可能是下肢靜脈血栓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、心功能不全、腫瘤轉移等原因所致。 1. 下肢靜脈血栓:手術或長期臥床可能導致血液高凝,形成血栓,阻塞血管,引起水腫。可通過血管超聲檢查確診,治療常使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 2. 低蛋白血癥:術后營養吸收不良或消耗過多,導致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙。補充蛋白,加強營養支持,必要時輸注人血白蛋白。 3. 淋巴回流障礙:手術損傷淋巴系統,影響淋巴液回流。可采取物理治療,如按摩、熱敷等。 4. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢。需進行心功能評估,使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內酯等。 5. 腫瘤轉移:癌細胞轉移至盆腔或下肢,壓迫血管和淋巴管。明確轉移情況,采取放化療或靶向治療。 出現右腿水腫應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,抬高患肢,促進血液回流。
2025-02-26 01:04
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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長時間站立或過度步行,易使腳部肌肉疲勞,令血液提供的氧和營養不足,且使細胞組織,血管和淋巴管內的水分流動失去平衡,引致下肢疲勞浮腫.?水腫病的常見證候之一.有虛實之分.虛證則責之肺,脾,腎三臟.《景岳全書·雜證謨》:“今肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不制水而反克,腎虛則水無所主而妄行,水不歸經則逆而上泛,故傳入于脾而肌肉浮腫,傳入于肺則氣息喘息.”治以培補脾腎為主,方用實脾飲,金匱腎氣湯,真武湯等.實者,為水濕停滯不化,泛濫肌膚,治當以逐水為先
2015-12-30 20:08
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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單側下肢水腫多見于下肢靜脈曲張、下肢淋巴水腫、下肢丹毒、下肢靜脈血栓、下肢靜脈瓣膜功能不全等。因此,建議去醫院外科就診,檢查一下下肢血管彩超看看,這樣比較放心一些,如果有血管病變,需要針對性治療。
2015-12-30 14:09
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您右腿水腫五年了,這種情況不考慮心臟的問題,心臟不好一般雙下肢都腫.你是不是長期站立工作,可能是靜脈炎,靜脈曲張,淋巴回流障礙也有可能.建議您做一個下肢血管,淋巴管的彩超檢查,一般可以查出來.
2015-12-30 09:22
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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水腫有很多種,有淋巴液回流障礙形成的,有的與心血管系統病有關(靜脈血栓).你腿水腫同時感覺心臟及呼吸的情況,如果心臟很不舒服,可能與心臟有關系.如果是單純的腿腫,同時伴隨著脹痛,可能是下肢靜脈血栓等引起建議你到醫院進行B超,檢查下肢血管的情況,最主要的找到引起發病的原因,然后進行下一步的治療.如果沒有發現問題,可以到內分泌科檢查血液,看是不是血液病(甲亢)等引起的水腫.
2015-12-30 07:53
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