影像學(xué)所見(jiàn);腰椎生理曲度可脊髓圓錐下移至...
影像學(xué)所見(jiàn);腰椎生理曲度可脊髓圓錐下移至L5水平并局限性增粗S1-2錐體棘突缺如相鄰硬膜囊外脂肪與皮下脂肪相連諸椎體及椎間盤未見(jiàn)異常影像學(xué)診斷1符合脊髓栓系并脊髓低位MR表現(xiàn)2符合骶部皮毛竇MR表現(xiàn)現(xiàn)在主要癥狀排尿困難曾經(jīng)治療情況和效果:占沒(méi)治療想得到怎樣的幫助:咱們醫(yī)院能治療嗎?手術(shù)效果怎么樣?費(fèi)用大約多少錢?()
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于于椎管的末端不能正常上升使其位置低于正常.它是多種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的主要病理機(jī)制之一由此而導(dǎo)致的一系列臨床表現(xiàn)即稱為脊髓栓系綜合征又稱脊髓拴系綜合征.脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導(dǎo)致脊髓栓系如隱性脊柱裂脊膜膨出脊髓脊膜膨出脊髓終絲緊張腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤先天性囊腫及潛毛竇等.除了前述各種先天性因素外腰骶部脊膜膨出術(shù)后粘連亦可導(dǎo)致脊髓再栓系.一般認(rèn)為脊髓栓系使脊髓末端發(fā)生血液循環(huán)障礙從而導(dǎo)致的相應(yīng)的神經(jīng)癥狀.臨床表現(xiàn)脊髓栓系綜合征(脊髓拴系綜合征)的臨床表現(xiàn)與脊柱裂有相似性主要有以下幾方面:腰骶部皮膚改變腰骶部皮膚隆突或凹陷可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包塊…….這些預(yù)示存在隱性脊柱裂潛毛竇脊膜膨出等可能合并脊髓栓系.下肢的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為行走異常下肢力弱變形和疼痛還可合并脊柱側(cè)彎.下肢的感覺(jué)障礙表現(xiàn)為下肢會(huì)陰部和腰背部的感覺(jué)異常和疼痛.大秀功能障礙常見(jiàn)表現(xiàn)為尿潴留排尿困難尿失禁秀次多每次量較正常少等等;大便秘結(jié)便秘或失禁.
2015-12-29 23:37
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