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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢,單純降糖只是治表,沒有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過增加機(jī)體對胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向。
2015-12-29 20:33
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,治療腦梗塞,急性期有腦水腫,顱內(nèi)壓增高,首先要降低顱內(nèi)壓減輕腦水腫,可用20%甘露醇。調(diào)整好血壓,腦梗塞血壓應(yīng)維持在發(fā)病前所測的或病人年齡應(yīng)有的稍高水平。以免減少腦血流灌注而加重腦梗塞。溶栓治療要在病人發(fā)病3~6小時以內(nèi)進(jìn)行溶栓,否則無效。血糖的處理:高血糖會加重腦梗塞或腦水腫。對于中風(fēng)后血糖增高的病人不管原來有無糖尿病,均應(yīng)給予降糖治療。可根據(jù)血糖水平高低皮下注射胰島素,也可口服降糖藥。但是低血糖也應(yīng)予以糾正。抗血小板聚集治療:抗血小板聚集藥物主要有阿司匹林、噻氯匹定、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、維腦路通等,還有一些中草藥。血液稀釋療法:可應(yīng)用低分子右旋糖醞或羥乙基淀粉(706代血漿)來改善其循環(huán)狀況,對病人還是有益的。腦保護(hù)治療:下面介紹臨床上常用的幾種神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)劑,鈣通道阻滯劑:如尼莫地平。自由基清除劑:如維生素C和E。神經(jīng)營養(yǎng)增強(qiáng)劑:如腦活素、胞二磷膽堿、都可喜、腦通等。中醫(yī)辨證論治。腦血管病人平時應(yīng)注意:1.注意高血壓,高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險的因素,也是預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)的一個中心環(huán)節(jié),應(yīng)有效地控制血壓,并長期觀察血壓情況,以便及時處理。2.消除中風(fēng)的誘發(fā)因素,如清緒波動、過度疲勞、用力過猛,應(yīng)自我控制和避免之。3.及時治療可能引起中風(fēng)的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高脂血癥、肥胖病等。4.鍛煉身體,能活動者,每日堅持行走或慢跑或做醫(yī)療體操,打太極拳等體育鍛煉。5.飲食以清淡,低膽固醇的食物為宜,多吃豆類及豆制品,新鮮蔬菜和水果。6.克服不良的嗜好、習(xí)慣,一定要戒煙、酒。7.治療效果好壞與病人的情緒有關(guān),治療時病人情緒一定要穩(wěn)定,樹立信心,堅持治療,不能急于求成,這樣才能提高臨床療效。
2015-12-29 17:20
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