這是腹膜炎最主要的癥狀。疼痛的程度一般都很劇烈，且呈持續性。惡心、嘔吐；突然發病的腹膜炎，開始時體溫可以正常，之后逐漸升高。老年衰弱的病人，體溫不一定隨病情加重而升高。

臨床有多血癥表現：(1)皮膚粘膜絳紅色，以兩頰、口唇、眼結合膜、手掌為著，(2)肝脾腫大，(3)高血壓或病程中有過血栓形成。2.實驗室檢查血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增高。治療可以用定期放血、化療、放療、還可用高壓氧或光量子血液氧療。

急性腹膜炎一般出現腹痛，有的可以有惡心嘔吐，腹脹等，查體時腹部有壓痛，反跳痛及腹壁肌肉的緊張，一般多繼發于其它腹部疾病如闌尾炎，上消化道穿孔，等情況。一般出現這些癥狀需要盡快治療，有必要的話就要急癥行手術治療，如闌尾切除術等針對病因，癥狀會逐漸好轉。

本病是一種主要累及紅細胞系統的慢性骨髓增殖性疾病,患者年齡多在50歲以上,其血液總容量顯著增多,血液粘度增高,導致高血壓和血栓形成等并發癥的產生,診斷必須排除繼發性紅細胞增多癥.治療的療效判斷：療效評價1.完全緩解：臨床癥狀消失,皮膚,粘膜紅紫恢復正常,原腫大的肝脾顯著回縮,血紅蛋白恢復正常,白細胞和血小板降至正?；蜉p度減少,紅細胞容量正常.2.臨床緩解：臨床及血象正常,但紅細胞容量未恢復正?；蛭醋鳒y定.3.好轉：臨床癥狀明顯改善,皮膚,粘膜紅紫有所減輕,原腫大的肝脾有所回縮,血紅蛋白下降30g／L以上.4.無效：臨床癥狀,體征以及血象無變化或改善不明顯.

急性腹膜炎有原發性與繼發性兩種。急性腹膜炎的主要臨床表現，早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表現為全身感染中毒癥狀。