晚上總上廁所且伴有疼痛，可能是尿路感染，也可能是其他原因，如膀胱炎、前列腺疾病、尿路結石、糖尿病合并神經源性膀胱、精神性尿頻等。 1.尿路感染：多由細菌感染引起，炎癥刺激導致尿頻、尿痛。可伴有尿急、血尿等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膀胱炎：除尿頻、尿痛外，還可能有下腹疼痛。治療藥物有磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 3.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生，可壓迫尿道引起尿頻。常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺等。 4.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，出現疼痛和尿頻。較小結石可通過多喝水排出，較大結石可能需要手術治療。 5.糖尿病合并神經源性膀胱：長期高血糖影響神經功能，導致膀胱功能異常。控制血糖是關鍵，同時可使用甲鈷胺等營養神經藥物。 6.精神性尿頻：多由精神緊張、焦慮等引起。需調整心態，必要時進行心理治療。 出現晚上總上廁所且疼痛的癥狀，原因多樣。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因，遵醫囑治療。

你好；依據你所描述的情況分析；你有可能尿路感染，建議檢查尿常規，打消炎針。